治療慢性咽炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。慢性咽炎通常由長(zhǎng)期吸煙、胃酸反流、病原體感染、過敏反應(yīng)、用聲過度等因素引起。
戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽部不適。每日飲用適量溫水,減少高聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間說話。胃酸反流患者需睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。過敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。過敏性咽炎可用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏。咽干灼痛者可含服西地碘含片或復(fù)方硼砂含漱液局部消炎。反流性咽炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
超聲霧化吸入生理鹽水或布地奈德混懸液能直接作用于咽部黏膜。低溫等離子消融術(shù)適用于淋巴濾泡增生明顯者,可縮小增生組織。咽部激光治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解慢性充血狀態(tài)。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸配合麥冬、玄參代茶飲。痰瘀互結(jié)型適合會(huì)厭逐瘀湯加減,或含服六神丸。穴位貼敷選取天突、廉泉等穴位,配合少商穴放血療法。日??捎媒疸y花、胖大海泡水代茶飲。
對(duì)藥物治療無效的頑固性慢性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)或射頻消融術(shù)。伴有嚴(yán)重鼾癥或睡眠呼吸暫停者需同期處理肥大的懸雍垂。術(shù)后需禁聲1-2周,配合霧化吸入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持口腔清潔,早晚用淡鹽水漱口。飲食以清淡易消化為主,多食雪梨、白蘿卜等潤喉食物。冬季外出佩戴口罩防寒,空調(diào)房?jī)?nèi)使用加濕器。教師、歌手等職業(yè)用聲者需掌握腹式發(fā)聲技巧,定期做喉部保健操。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查喉鏡。
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