齲齒可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染等局部病變,長期未治療還可能影響消化功能、誘發(fā)全身性疾病。齲齒的危害主要有牙體缺損、鄰牙移位、咀嚼功能障礙、營養(yǎng)吸收障礙、病灶感染擴(kuò)散等。
齲齒破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)缺損,深齲可能暴露牙髓引發(fā)劇烈疼痛。早期可使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重缺損需嵌體修復(fù)。日常需減少碳酸飲料攝入,使用含氟牙膏刷牙。
齲壞牙齒缺失后會導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長,破壞正常咬合關(guān)系??赡馨殡S牙縫增寬、食物嵌塞等癥狀。建議及時(shí)進(jìn)行間隙保持器或義齒修復(fù),避免長期單側(cè)咀嚼加重錯(cuò)頜畸形。
齲齒疼痛或缺失會降低咀嚼效率,未充分研磨的食物進(jìn)入胃腸可能引發(fā)腹脹、腹瀉。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)彈響。需調(diào)整飲食為軟質(zhì)食物,必要時(shí)進(jìn)行咬合重建治療。
長期回避硬質(zhì)食物可能導(dǎo)致維生素B12、鈣質(zhì)等營養(yǎng)素缺乏,兒童可能影響頜骨發(fā)育??蛇m量增加乳制品、魚肉等易咀嚼的高蛋白食物,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。
齲齒可能成為感染灶,細(xì)菌通過血行傳播可能誘發(fā)心內(nèi)膜炎、腎炎等。急性發(fā)作時(shí)可見發(fā)熱、頜面部腫脹,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒,餐后配合牙線清除鄰面菌斑。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充維護(hù)牙體健康。出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等牙髓炎癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免感染向頜骨深部蔓延。
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