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疥瘡的檢查

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疥瘡的檢查主要有體格檢查、皮膚鏡檢查、皮膚刮片顯微鏡檢查、血清學(xué)檢查和病理檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察皮膚表面是否有疥瘡的典型表現(xiàn)，如丘疹、水皰、隧道樣皮損等。疥瘡好發(fā)于皮膚薄嫩處，如指縫、腕部、肘窩、腋窩、臍周、腹股溝等部位。醫(yī)生還會詢問患者是否有夜間劇烈瘙癢的癥狀，這是疥瘡的重要特征之一。

2、皮膚鏡檢查

皮膚鏡可以放大觀察皮損部位，幫助發(fā)現(xiàn)疥螨及其排泄物。在皮膚鏡下，疥瘡隧道呈現(xiàn)為波浪狀或線狀的灰白色結(jié)構(gòu)，末端可見黑點狀的疥螨。這種方法無創(chuàng)且快速，對診斷疥瘡有較高價值。

3、皮膚刮片顯微鏡檢查

醫(yī)生會用手術(shù)刀刮取皮損部位的角質(zhì)層，將刮取物置于顯微鏡下觀察。這是確診疥瘡的金標(biāo)準(zhǔn)，可以直接看到疥螨、蟲卵或其排泄物。該方法準(zhǔn)確性高，但操作時可能會引起輕微不適。

4、血清學(xué)檢查

通過檢測血液中特異性抗體來輔助診斷疥瘡。這種方法適用于臨床表現(xiàn)不典型或難以獲取皮損標(biāo)本的情況。但血清學(xué)檢查存在假陽性和假陰性的可能，通常不作為首選檢查方法。

5、病理檢查

取皮膚組織進行病理學(xué)檢查，可觀察到表皮內(nèi)隧道、疥螨及其排泄物、周圍炎癥細(xì)胞浸潤等特征性改變。病理檢查創(chuàng)傷性較大，一般僅用于臨床表現(xiàn)不典型或需要與其他皮膚病鑒別的病例。

確診疥瘡后，患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生，勤換洗衣物和床單，并用熱水燙洗。所有密切接觸者都應(yīng)同時接受檢查和治療，以防交叉感染。治療期間避免搔抓，防止繼發(fā)感染。保持居住環(huán)境清潔，定期消毒，有助于預(yù)防疥瘡復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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