小兒下呼吸道感染癥狀主要有咳嗽、喘息、發(fā)熱、呼吸急促、肺部啰音等。下呼吸道感染通常由病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、過敏等因素引起,可通過藥物治療、霧化吸入、氧療、物理降溫、補液等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
咳嗽是小兒下呼吸道感染的常見癥狀,多為陣發(fā)性干咳或伴有痰液。病毒性感染引起的咳嗽通常較輕,細(xì)菌性感染可能導(dǎo)致咳嗽加重并伴有膿痰。支原體感染常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳。家長需保持室內(nèi)空氣濕潤,避免孩子接觸冷空氣和刺激性氣味。醫(yī)生可能會開具小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助緩解癥狀。
喘息多由支氣管痙攣或氣道炎癥導(dǎo)致,表現(xiàn)為呼吸時出現(xiàn)哮鳴音。病毒性毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒喘息的常見原因。過敏體質(zhì)的孩子更容易出現(xiàn)喘息癥狀。家長應(yīng)注意觀察孩子呼吸頻率和狀態(tài),避免接觸過敏原。醫(yī)生可能會使用布地奈德混懸液、沙丁胺醇霧化吸入溶液、孟魯司特鈉顆粒等藥物進(jìn)行治療。
發(fā)熱是機體對感染的免疫反應(yīng),體溫多在38-39℃之間。細(xì)菌性感染可能導(dǎo)致高熱,病毒性感染發(fā)熱程度相對較輕。家長應(yīng)定時測量體溫,采用物理降溫方法如溫水擦浴。當(dāng)體溫超過38.5℃時,醫(yī)生可能會建議使用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物控制體溫。
呼吸急促表現(xiàn)為呼吸頻率增快,可能伴有鼻翼扇動和肋間凹陷。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)口唇青紫等缺氧表現(xiàn)。家長需保持孩子呼吸道通暢,采取半臥位緩解呼吸困難。醫(yī)生會根據(jù)病情給予氧療,并可能使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、鹽酸氨溴索注射液等藥物治療基礎(chǔ)感染。
肺部聽診可聞及濕啰音或干啰音,提示肺部存在炎癥或分泌物。肺炎患兒啰音通常較明顯,支氣管炎啰音范圍較局限。醫(yī)生會通過胸片等檢查評估肺部情況。治療上除抗感染藥物外,可能會配合使用糜蛋白酶霧化吸入溶液、鹽酸溴己新片、羧甲司坦口服溶液等祛痰藥物。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加孩子水分?jǐn)z入,提供易消化的食物。避免帶孩子去人群密集場所,注意手部衛(wèi)生。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,不要自行調(diào)整用藥。觀察孩子癥狀變化,如出現(xiàn)精神差、拒食、呼吸困難加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間保證充足休息,避免劇烈運動。
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