寶寶大便稀可通過調整飲食、補充水分、腹部保暖、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。寶寶大便稀通常由喂養(yǎng)不當、腹部受涼、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免進食生冷刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應暫停新輔食添加,給予米湯、米糊等易消化食物。家長需注意少量多餐喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng)加重胃腸負擔。
大便稀可能導致脫水,家長需及時給寶寶補充口服補液鹽或淡鹽水。6個月以下母乳喂養(yǎng)寶寶可通過增加哺乳次數補充水分。每次排便后需喂10-20毫升溫水,觀察寶寶尿量是否正常。若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現,應立即就醫(yī)。
家長可用溫熱手掌順時針輕柔按摩寶寶腹部,或使用40℃左右的熱水袋隔衣熱敷臍周。睡眠時注意蓋好腹部,避免空調直吹。受涼引起的稀便通常伴隨腸鳴音亢進,保暖后癥狀多能緩解。若寶寶出現哭鬧拒按,需警惕腸套疊等急腹癥。
家長需記錄大便次數、性狀及伴隨癥狀。生理性稀便多呈黃色糊狀,每日3-5次。若出現黏液便、血便、發(fā)熱、嘔吐或大便超過10次/日,可能提示細菌性腸炎或輪狀病毒感染。特別注意精神狀態(tài)變化,嗜睡或煩躁哭鬧需及時就診。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒調節(jié)腸道。乳糖不耐受寶寶可補充乳糖酶。禁止自行使用止瀉藥,2歲以下幼兒禁用洛哌丁胺等藥物。
家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意奶瓶餐具消毒,護理前后規(guī)范洗手。觀察3天后無改善或出現脫水表現應立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進腸黏膜修復,逐步恢復正常飲食需遵循由稀到稠、由少到多原則。定期測量體重評估營養(yǎng)狀況,接種輪狀病毒疫苗可預防病毒性腹瀉。
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