新生兒重癥肺炎并發(fā)癥主要有呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥、膿胸、腦膜炎等。新生兒重癥肺炎病情進(jìn)展快,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)治療。
新生兒重癥肺炎可導(dǎo)致肺部氣體交換功能障礙,引起呼吸衰竭。患兒可出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、三凹征等癥狀。治療需及時(shí)給予氧療,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。醫(yī)生可能會(huì)使用注射用頭孢曲松鈉、注射用氨溴索等藥物控制感染,改善呼吸功能。
新生兒重癥肺炎可加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心力衰竭?;純嚎沙霈F(xiàn)心率增快、肝臟腫大、尿少等癥狀。治療需限制液體入量,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)給予強(qiáng)心藥物。醫(yī)生可能會(huì)使用呋塞米注射液、地高辛口服溶液等藥物。
新生兒重癥肺炎可繼發(fā)敗血癥,病原體進(jìn)入血液循環(huán)引起全身感染?;純嚎沙霈F(xiàn)體溫不穩(wěn)定、反應(yīng)差、皮膚花紋等癥狀。治療需盡早使用廣譜抗生素,必要時(shí)輸注免疫球蛋白。醫(yī)生可能會(huì)使用注射用美羅培南、靜注人免疫球蛋白等藥物。
新生兒重癥肺炎可并發(fā)膿胸,胸腔內(nèi)積聚膿液。患兒可出現(xiàn)呼吸困難加重、患側(cè)呼吸音減弱等癥狀。治療需胸腔穿刺引流膿液,并給予敏感抗生素。醫(yī)生可能會(huì)使用注射用萬古霉素、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等藥物。
新生兒重癥肺炎可并發(fā)腦膜炎,病原體通過血腦屏障感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;純嚎沙霈F(xiàn)前囟飽滿、抽搐、意識(shí)障礙等癥狀。治療需使用易透過血腦屏障的抗生素,控制顱內(nèi)壓。醫(yī)生可能會(huì)使用注射用頭孢噻肟鈉、甘露醇注射液等藥物。
新生兒重癥肺炎并發(fā)癥嚴(yán)重,家長需密切觀察患兒呼吸、心率、體溫等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。住院期間要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施,避免交叉感染。出院后要定期隨訪,監(jiān)測(cè)生長發(fā)育情況。喂養(yǎng)時(shí)要少量多次,避免嗆奶。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。
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