新生兒腹脹不排便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水坐浴、遵醫(yī)囑使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。新生兒腹脹不排便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能發(fā)育不完善、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸、腸梗阻等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒,母親需注意飲食清淡,避免食用辛辣刺激、易產(chǎn)氣的食物。奶粉喂養(yǎng)的新生兒,家長需嚴(yán)格按照比例沖泡奶粉,避免過濃或過稀。喂養(yǎng)時(shí)注意姿勢(shì)正確,避免吸入過多空氣。喂養(yǎng)后需拍嗝,幫助排出胃內(nèi)氣體。
家長可將手掌搓熱后,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩新生兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排氣排便。按摩時(shí)力度要輕柔,避免用力過猛。若新生兒哭鬧抗拒需立即停止。
準(zhǔn)備38-40℃的溫水,水位不超過新生兒肚臍,讓新生兒臀部浸泡5-10分鐘。溫水可放松肛門括約肌,刺激排便反射。坐浴時(shí)家長需全程托住新生兒,避免滑倒溺水。坐浴后及時(shí)擦干,避免著涼。
若腹脹嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或乳果糖口服溶液軟化大便。腸梗阻需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。先天性巨結(jié)腸可能需使用開塞露輔助排便,但不可長期依賴。
若新生兒腹脹持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,伴隨嘔吐、發(fā)熱、血便等癥狀,或腹部出現(xiàn)明顯膨隆、觸痛,需立即就醫(yī)排除腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。醫(yī)生可能通過腹部X光、超聲等檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓或手術(shù)治療。
家長需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及排便變化。日??啥嘧霰粍?dòng)操促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),注意腹部保暖。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉。若排便困難,可用消毒棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門。新生兒胃腸功能脆弱,切勿自行使用瀉藥或偏方,所有治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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