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什么是腎活檢病理檢查

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腎活檢病理檢查是通過穿刺獲取腎臟組織樣本進(jìn)行顯微鏡下病理分析的技術(shù)，主要用于診斷腎臟疾病類型、評估病變程度及指導(dǎo)治療。主要有經(jīng)皮腎穿刺活檢、開放手術(shù)活檢、腹腔鏡輔助活檢三種方式。

1、經(jīng)皮腎穿刺活檢

經(jīng)皮腎穿刺活檢是最常用的腎活檢方法，在超聲或CT引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)皮膚獲取腎組織。該方法創(chuàng)傷小且操作時間短，適用于大多數(shù)腎小球疾病患者。檢查前需評估凝血功能，術(shù)后需臥床靜養(yǎng)24小時觀察有無血尿或腰痛。可能出現(xiàn)腎周血腫或出血等并發(fā)癥，但概率較低。

2、開放手術(shù)活檢

開放手術(shù)活檢需通過外科手術(shù)直接暴露腎臟取材，適用于穿刺失敗或存在出血高風(fēng)險的患者。該方法能獲取更完整的組織樣本，但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長。常見于兒童或合并腎腫瘤等特殊情況，術(shù)后需住院監(jiān)測生命體征。

3、腹腔鏡輔助活檢

腹腔鏡輔助活檢通過微創(chuàng)技術(shù)獲取腎組織，兼具精準(zhǔn)性和安全性。適用于肥胖患者或腎臟位置異常者，可清晰觀察腎臟表面選擇穿刺點(diǎn)。術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險低于開放手術(shù)，但需要全身麻醉且費(fèi)用較高。

腎活檢后需保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動1-2周。飲食宜選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉蛋奶，控制每日飲水量。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰部脹痛，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。病理報告通常需3-7個工作日出具，患者應(yīng)根據(jù)結(jié)果配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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