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肝硬化患者有哪些注意事項(xiàng)

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肝硬化患者需注意控制病因進(jìn)展、定期監(jiān)測(cè)肝功能、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及避免肝毒性物質(zhì)接觸。

1、控制病因進(jìn)展

酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑抗病毒治療，如使用恩替卡韋片或富馬酸丙酚替諾福韋片。自身免疫性肝病需長(zhǎng)期服用潑尼松片等免疫抑制劑。病因控制可延緩纖維化進(jìn)程。

2、定期監(jiān)測(cè)肝功能

每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲、肝彈性檢測(cè)和血常規(guī)，監(jiān)測(cè)門靜脈寬度、脾臟大小及血小板計(jì)數(shù)。出現(xiàn)腹水或消化道出血傾向時(shí)需立即就醫(yī)。甲胎蛋白檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。

3、預(yù)防并發(fā)癥

限制鈉鹽攝入可減少腹水形成，必要時(shí)服用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿。食管靜脈曲張患者應(yīng)避免粗糙食物，普萘洛爾片可降低破裂出血風(fēng)險(xiǎn)。肝性腦病需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖口服溶液。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在1.2-1.5g/kg體重，以豆制品、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。合并糖尿病者需限制精制碳水，選擇低升糖指數(shù)食物。維生素K缺乏時(shí)可增加菠菜、西蘭花攝入。

5、避免肝毒性物質(zhì)

禁用對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，中草藥需經(jīng)肝病科醫(yī)生評(píng)估。接觸化學(xué)毒物或霉變食物可能加重肝損傷。接種甲型、乙型肝炎疫苗可預(yù)防重疊感染。

肝硬化患者應(yīng)保持每日30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)，通過(guò)閱讀或冥想緩解焦慮情緒。家屬需學(xué)習(xí)肝性腦病早期癥狀識(shí)別，家中備置乳果糖口服溶液等應(yīng)急藥物。所有治療均需在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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