膝蓋突然腫脹可能與外傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
膝蓋受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致軟組織損傷或關(guān)節(jié)內(nèi)出血，表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、壓痛。輕微損傷可通過冰敷、制動(dòng)緩解，嚴(yán)重韌帶撕裂或骨折需影像學(xué)檢查后手術(shù)治療。
2、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激分泌過量滑液，常見于過度運(yùn)動(dòng)或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。伴隨關(guān)節(jié)發(fā)熱、僵硬感，可通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查確診，輕者口服塞來昔布膠囊，重者需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥，多發(fā)生于第一跖趾關(guān)節(jié)，但膝關(guān)節(jié)亦可受累。典型表現(xiàn)為夜間劇痛、皮膚發(fā)亮，血尿酸檢測(cè)可輔助診斷，急性期使用秋水仙堿片，緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化繼發(fā)骨質(zhì)增生，中老年人多見。晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)小于30分鐘，X線顯示關(guān)節(jié)間隙變窄，可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛。關(guān)節(jié)液培養(yǎng)可明確病原體，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節(jié)沖洗術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝預(yù)防損傷。痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食，骨關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若腫脹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，須立即就醫(yī)排除感染等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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