鼻內(nèi)鏡手術(shù)后需注意保持鼻腔清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、合理用藥及觀察出血情況。鼻內(nèi)鏡手術(shù)是治療鼻竇炎、鼻息肉等疾病的常見微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后鼻腔內(nèi)會(huì)留有血痂和分泌物,需遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔。沖洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免用力擤鼻或觸碰傷口。沖洗后可用無菌棉簽清理外鼻道,但不可深入鼻腔內(nèi)部。若出現(xiàn)明顯結(jié)痂堵塞,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員處理。
術(shù)后2周內(nèi)禁止跑步、游泳、提重物等可能增加顱內(nèi)壓的活動(dòng)。打噴嚏時(shí)應(yīng)張口緩解壓力,避免用力憋氣。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕鼻腔充血。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致術(shù)區(qū)血管破裂出血,影響創(chuàng)面愈合。
術(shù)后1周需首次復(fù)查,醫(yī)生將通過內(nèi)鏡觀察黏膜恢復(fù)情況并清理術(shù)腔。之后根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度安排1-3次復(fù)查,通常間隔2-4周。復(fù)查時(shí)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)粘連、感染等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行術(shù)腔處理或調(diào)整用藥方案。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫,黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。禁止自行增減藥量或使用非處方滴鼻劑,避免藥物性鼻炎。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)少量滲血屬正常現(xiàn)象,可用冰袋冷敷鼻梁。若出現(xiàn)鮮紅色血液持續(xù)滴落、口吐鮮血或血塊,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免熱水浴、飲酒及進(jìn)食辛辣食物,這些因素可能誘發(fā)遲發(fā)性出血。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋分泌物。飲食選擇溫涼軟食,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚、豆腐促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力變化需及時(shí)就診。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及潛水,防止污水逆流引發(fā)感染。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查是確保手術(shù)效果的關(guān)鍵。
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