兒童哮喘可通過中藥治療緩解癥狀,常用中藥包括小青龍湯、麻杏石甘湯、定喘湯、玉屏風(fēng)散、蘇子降氣湯等。兒童哮喘多與肺脾腎三臟功能失調(diào)有關(guān),需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下用藥。
小青龍湯適用于外寒內(nèi)飲型哮喘,表現(xiàn)為咳嗽氣喘、痰多清稀、惡寒發(fā)熱等癥狀。方中麻黃、桂枝發(fā)散風(fēng)寒,細辛、干姜溫肺化飲,五味子斂肺止咳。該方可緩解支氣管痙攣,減少氣道分泌物。使用期間需觀察是否出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng),避免與西藥支氣管擴張劑聯(lián)用。
麻杏石甘湯主治痰熱壅肺型哮喘,癥見呼吸急促、喉中痰鳴、痰黃黏稠。麻黃宣肺平喘,杏仁降氣化痰,石膏清泄肺熱,甘草調(diào)和諸藥?,F(xiàn)代研究顯示該方具有抗炎和調(diào)節(jié)免疫作用。脾胃虛寒患兒慎用,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉,可配合山藥粥調(diào)理胃腸。
定喘湯針對風(fēng)寒襲肺型急性發(fā)作,由白果、麻黃、款冬花等組成,能宣肺散寒、止咳平喘。適用于突發(fā)喘息、胸悶氣促伴鼻塞流清涕者。該方含麻黃堿成分,不宜長期連續(xù)使用,用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化。建議家長在發(fā)作初期及時給藥,配合背部叩擊幫助排痰。
玉屏風(fēng)散用于肺脾氣虛型緩解期調(diào)理,含黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等,具有益氣固表功效。表現(xiàn)為易感冒誘發(fā)哮喘、自汗乏力、食欲不振的患兒適用??稍鰪姾粑婪烙δ?,減少發(fā)作頻率。需連續(xù)服用1-2個月見效,服藥期間避免生冷食物,配合捏脊療法效果更佳。
蘇子降氣湯適用于痰氣交阻型慢性哮喘,主癥為胸膈滿悶、咳喘痰多。紫蘇子降氣化痰,前胡宣肺止咳,配合厚樸、陳皮理氣健脾。該方對夜間加重的喘息效果顯著,但陰虛燥咳者忌用。建議家長在晚餐后給藥,服藥后保持半臥位休息,避免劇烈運動誘發(fā)嘔吐。
中藥治療兒童哮喘需堅持辨證論治原則,急性期以宣肺化痰為主,緩解期側(cè)重健脾益腎。家長應(yīng)記錄發(fā)作誘因和用藥反應(yīng),定期復(fù)診調(diào)整方劑。配合三伏貼敷貼、穴位按摩等外治法可增強療效。日常注意避免接觸花粉、塵螨等過敏原,飲食宜清淡溫軟,適度進行呼吸操鍛煉。若出現(xiàn)口唇紫紺、呼吸困難等危重癥狀,須立即停止中藥使用并送醫(yī)急救。
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