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乙肝小三陽(yáng)要注意什么

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乙肝小三陽(yáng)患者需注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、避免飲酒、規(guī)范用藥、預(yù)防傳染、保持健康生活方式。乙肝小三陽(yáng)通常提示乙肝病毒復(fù)制活躍度較低，但仍需警惕病情進(jìn)展。

1、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)

每3-6個(gè)月需檢測(cè)乙肝病毒DNA載量、肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲。病毒載量超過(guò)2000IU/ml或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常時(shí)可能存在肝臟炎癥，需考慮抗病毒治療。長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒可能增加肝硬化概率，建議通過(guò)彈性成像技術(shù)評(píng)估肝纖維化程度。

2、嚴(yán)格戒酒

酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，與乙肝病毒協(xié)同損傷肝細(xì)胞。每日飲酒超過(guò)25克乙醇會(huì)使肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍。合并酒精性肝病時(shí)可表現(xiàn)為黃疸加重、腹水形成，需立即就醫(yī)。

3、規(guī)范用藥管理

正在服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物者不可擅自停藥。使用復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物需監(jiān)測(cè)血壓和血鉀。避免盲目服用何首烏等具有肝毒性的中藥制劑。

4、阻斷傳播途徑

血液、體液接觸是主要傳播方式，家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。避免共用剃須刀、牙刷等物品，傷口需妥善包扎。女性妊娠期需檢測(cè)HBV-DNA，高病毒載量時(shí)需在孕晚期進(jìn)行母嬰阻斷治療。

5、生活方式調(diào)整

每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于肝臟修復(fù)，適量進(jìn)食西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但肝硬化患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止食管靜脈破裂。

乙肝小三陽(yáng)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、豆腐等，每日蔬菜攝入量不少于500克。注意食品衛(wèi)生，避免生食貝類等可能攜帶甲肝病毒的食物。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，避免過(guò)度焦慮。出現(xiàn)明顯乏力、皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀時(shí)須及時(shí)至感染科或肝病科就診。建議家屬及密切接觸者篩查乙肝五項(xiàng)，未感染者及時(shí)接種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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