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小兒腸套疊是怎么引起的

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小兒腸套疊可能由腸道蠕動(dòng)異常、病毒感染、腸道息肉、腸道解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。腸套疊通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等癥狀，可通過空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位等方式治療。

1、腸道蠕動(dòng)異常

腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致近端腸管嵌入遠(yuǎn)端腸腔。嬰幼兒飲食結(jié)構(gòu)突然改變或胃腸炎后易誘發(fā)，可能伴隨腹脹、拒食。急性期需禁食并就醫(yī)，醫(yī)生可能使用開塞露灌腸輔助診斷，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。

2、病毒感染

腺病毒或輪狀病毒感染可引起腸系膜淋巴結(jié)腫大，導(dǎo)致腸管嵌套。常見于秋冬季，可能先出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等前驅(qū)癥狀。確診后需靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用利巴韋林顆?？共《?，合并細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒。

3、腸道息肉

回盲部息肉可能成為腸套疊起點(diǎn)，多見于3歲以上兒童。癥狀呈漸進(jìn)性加重，可能觸及腹部包塊。確診需超聲檢查，息肉較大時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

梅克爾憩室或腸旋轉(zhuǎn)不良等先天畸形易導(dǎo)致腸管套疊。新生兒期可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐，超聲顯示靶環(huán)征。需手術(shù)切除異常結(jié)構(gòu)，術(shù)后使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合葡萄糖電解質(zhì)泡騰片維持水鹽平衡。

5、遺傳因素

家族性自主神經(jīng)失調(diào)癥等遺傳病患兒腸套疊復(fù)發(fā)率較高?？赡馨橛卸嗪埂⒀獕翰▌?dòng)等自主神經(jīng)癥狀。建議家長(zhǎng)定期隨訪，發(fā)作時(shí)可使用顛茄合劑緩解痙攣，必要時(shí)行腹腔鏡復(fù)位術(shù)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐時(shí)，應(yīng)立即禁食并送醫(yī)?；謴?fù)期喂養(yǎng)應(yīng)遵循從稀到稠原則，先給予米湯等流食，逐步過渡到爛面條等半流質(zhì)。避免過早添加高纖維食物，注意腹部保暖，定期復(fù)查超聲。6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)患兒建議進(jìn)行過敏原篩查，排除食物過敏誘因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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