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什么是慢性急性闌尾炎

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慢性急性闌尾炎通常指闌尾炎的反復發(fā)作或遷延不愈狀態(tài)，介于慢性炎癥與急性發(fā)作之間。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、病因與病理

慢性急性闌尾炎可能與闌尾管腔阻塞、細菌感染、糞石嵌頓等因素有關。闌尾管腔阻塞后，腔內(nèi)壓力升高，導致血液循環(huán)障礙，黏膜屏障受損，細菌侵入闌尾壁引發(fā)炎癥。反復發(fā)作的炎癥可導致闌尾壁增厚、纖維化，形成慢性炎癥基礎。

2、臨床表現(xiàn)

患者通常有右下腹隱痛或不適的病史，疼痛可間歇性發(fā)作。急性發(fā)作時疼痛加劇，呈持續(xù)性，伴有發(fā)熱、食欲減退。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘，按壓麥氏點時有明顯壓痛和反跳痛。

3、診斷方法

診斷需結合病史、體格檢查和輔助檢查。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。腹部超聲可顯示闌尾增粗、周圍滲出。CT檢查能更清晰顯示闌尾形態(tài)改變和周圍炎癥情況，有助于與其他腹部疾病鑒別。

4、治療措施

急性發(fā)作期需禁食、靜脈補液和抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。對于反復發(fā)作或存在并發(fā)癥的患者，建議行闌尾切除術。手術可采用傳統(tǒng)開腹或腹腔鏡方式，后者創(chuàng)傷小、恢復快。

5、預防與護理

預防闌尾炎需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，注意飲食衛(wèi)生。發(fā)作期應臥床休息，術后需循序漸進恢復飲食，從流質(zhì)逐漸過渡到普食。定期復查，觀察傷口愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況應及時就醫(yī)。

慢性急性闌尾炎患者需注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。適量運動有助于胃腸蠕動，但急性期應避免劇烈活動。術后患者應遵醫(yī)囑定期復查，觀察恢復情況，必要時進行進一步治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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