子宮破裂的癥狀主要有陰道大量出血、劇烈腹痛、休克、胎心異常、子宮形態(tài)改變等。子宮破裂通常由瘢痕子宮、產(chǎn)程異常、外傷等因素引起,屬于產(chǎn)科急癥,需立即就醫(yī)處理。
子宮破裂可能導(dǎo)致子宮血管撕裂,引發(fā)陰道大量出血。出血量可能超過正常月經(jīng)量,顏色鮮紅或暗紅,可能伴有血塊。出血過多可能導(dǎo)致貧血、頭暈等癥狀。患者需立即平臥,避免活動(dòng),家屬應(yīng)盡快聯(lián)系急救。
子宮破裂時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛,疼痛部位多在下腹部,可能向腰部或肩部放射。疼痛程度可能隨著子宮破裂的加重而加劇,患者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等癥狀。此時(shí)禁止按壓腹部,避免加重?fù)p傷。
子宮破裂引起的出血和疼痛可能導(dǎo)致休克,表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)弱、呼吸急促、意識(shí)模糊等癥狀。休克屬于危及生命的急癥,需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇等搶救措施。家屬應(yīng)密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)和生命體征。
妊娠期子宮破裂可能導(dǎo)致胎兒窘迫,表現(xiàn)為胎心率過快或過慢,胎動(dòng)減少或消失。胎心監(jiān)護(hù)可能顯示變異減速或晚期減速等異常圖形。這種情況提示胎兒缺氧,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
完全性子宮破裂可能導(dǎo)致子宮輪廓消失,腹部觸診可能觸及胎兒肢體。不完全破裂可能表現(xiàn)為子宮局部膨隆或壓痛。這種情況需要通過超聲檢查確診,明確破裂部位和程度。
子宮破裂屬于產(chǎn)科危急重癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素。有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史的孕婦更應(yīng)警惕子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。分娩過程中出現(xiàn)異常疼痛或出血應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
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