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腸粘連對(duì)腸功能的影響

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腸粘連可能導(dǎo)致腸梗阻、消化功能紊亂等腸功能障礙。腸粘連通常由腹部手術(shù)、炎癥感染、創(chuàng)傷等因素引起，主要表現(xiàn)為腹痛腹脹、排便異常、惡心嘔吐等癥狀。

腹部手術(shù)后局部組織修復(fù)過程中纖維蛋白沉積異常，可能形成粘連帶壓迫或牽拉腸管。腸道正常蠕動(dòng)受阻時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性臍周絞痛，伴隨肛門停止排氣排便。早期可通過禁食胃腸減壓緩解，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì)。若發(fā)生絞窄性腸梗阻則需緊急松解粘連手術(shù)，常用術(shù)式包括腹腔鏡粘連松解術(shù)或開腹腸排列術(shù)。

慢性腸粘連可能干擾腸道菌群平衡與消化酶分泌，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良?；颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后飽脹、脂肪瀉或交替性便秘腹瀉，糞便可見未消化食物殘?jiān)＝ㄗh采用低渣高蛋白飲食，分次少量進(jìn)食，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需腸外營養(yǎng)支持。

反復(fù)發(fā)作的粘連性腸梗阻可能造成腸壁缺血壞死。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，影像學(xué)可見腸管擴(kuò)張與氣液平面。這種情況需立即行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后早期使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染，后期用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)。

長期腸粘連可能誘發(fā)腸系膜淋巴回流障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、乳糜性腹水，超聲檢查可見腸系膜增厚。治療需限制脂肪攝入并使用中鏈甘油三酯，必要時(shí)行淋巴管靜脈吻合術(shù)。藥物可選擇邁之靈片改善淋巴循環(huán)，配合腹帶加壓減少滲出。

建議腸粘連患者日常保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)預(yù)防新粘連形成，腹痛加重或持續(xù)嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。飲食宜選用蒸煮燉等易消化烹調(diào)方式，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族與鋅元素促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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