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胃出血怎樣止血

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胃出血可通過禁食、藥物止血、內(nèi)鏡下止血、血管介入治療、手術(shù)治療等方式止血。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等原因引起。

1、禁食

胃出血發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，避免食物刺激加重出血?？缮倭匡嬘帽}水收縮血管，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。禁食期間通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，出血控制后逐步過渡至流質(zhì)飲食。

2、藥物止血

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍面愈合。止血藥物如蛇毒血凝酶注射液能激活凝血因子。生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可降低門靜脈壓力，適用于食管靜脈曲張出血。

3、內(nèi)鏡下止血

急診胃鏡下可實施鈦夾夾閉、電凝止血或注射腎上腺素。對于食管靜脈曲張可行套扎術(shù)或組織膠注射。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，是消化道出血的一線治療方案。

4、血管介入治療

經(jīng)導(dǎo)管動脈栓塞術(shù)適用于內(nèi)鏡治療失敗的活動性出血，通過栓塞出血動脈分支實現(xiàn)止血。門體分流術(shù)可降低門靜脈壓力，預(yù)防靜脈曲張再出血。介入治療需評估肝功能儲備及凝血功能。

5、手術(shù)治療

對于潰瘍穿孔、腫瘤出血或內(nèi)鏡治療無效的病例，需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。急診手術(shù)風(fēng)險較高，術(shù)前需糾正休克狀態(tài)。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持，預(yù)防吻合口瘺等并發(fā)癥。

胃出血患者止血后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可適量進(jìn)食米湯、藕粉等低纖維食物，逐步增加蛋白質(zhì)攝入。戒除煙酒，避免使用非甾體抗炎藥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病灶愈合情況，出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。長期服用抗凝藥物者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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