急性胃炎與慢性胃炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、病程長(zhǎng)短、癥狀表現(xiàn)及病因等方面。急性胃炎起病急驟,病程較短,通常由感染、藥物刺激或酒精等因素引起;慢性胃炎病程緩慢且持久,多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣或自身免疫反應(yīng)相關(guān)。
急性胃炎發(fā)病迅速,常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,如突發(fā)上腹疼痛、惡心嘔吐等。慢性胃炎則進(jìn)展緩慢,癥狀可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,早期可能僅表現(xiàn)為輕微消化不良或餐后腹脹。
急性胃炎病程通常持續(xù)1-2周,經(jīng)及時(shí)治療可完全恢復(fù)。慢性胃炎病程遷延反復(fù),黏膜損傷長(zhǎng)期存在,可能伴隨胃黏膜萎縮或腸上皮化生等病理改變。
急性胃炎癥狀劇烈但短暫,常見(jiàn)劇烈上腹痛、嘔吐物帶血或咖啡渣樣物。慢性胃炎癥狀相對(duì)緩和但持續(xù),表現(xiàn)為隱痛、噯氣、食欲減退,嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血、體重下降等全身癥狀。
急性胃炎多由非甾體抗炎藥、酒精、應(yīng)激或細(xì)菌毒素等短期刺激導(dǎo)致。慢性胃炎主要與幽門螺桿菌長(zhǎng)期感染相關(guān),其他誘因包括膽汁反流、自身免疫攻擊胃壁細(xì)胞等。
急性胃炎較少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,但可能發(fā)生胃出血或穿孔。慢性胃炎可能進(jìn)展為胃潰瘍、胃黏膜腸化生,少數(shù)病例甚至增加胃癌發(fā)生概率。
無(wú)論急性或慢性胃炎,均需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并戒煙限酒。慢性胃炎患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成抗生素治療。急性癥狀加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)須立即就醫(yī)。
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