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晚期胃癌患者怎樣止吐

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晚期胃癌患者可通過調(diào)整飲食、使用止吐藥物、穴位按壓、心理疏導(dǎo)、靜脈營養(yǎng)支持等方式緩解嘔吐癥狀。晚期胃癌引起的嘔吐通常與腫瘤壓迫、胃排空障礙、化療副作用、電解質(zhì)紊亂、腦轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、山藥粥等，少量多餐避免胃部過度充盈。避免油膩、辛辣、過甜或氣味刺激的食物。進(jìn)食后保持半臥位30分鐘，有助于減少胃酸反流。若嘔吐頻繁，可嘗試含服生姜片或飲用淡姜茶緩解惡心感。

2、止吐藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸格拉司瓊注射液、阿瑞匹坦膠囊等止吐藥，適用于化療引起的嘔吐。多潘立酮片可促進(jìn)胃動力，緩解胃排空障礙導(dǎo)致的嘔吐。甲氧氯普胺注射液對中樞性嘔吐有效，但需注意錐體外系反應(yīng)等副作用。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

3、穴位按壓

按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指或足三里穴膝蓋下四橫指可輔助止吐。用拇指指腹以適度力度按壓3-5分鐘，配合深呼吸能調(diào)節(jié)胃腸功能。中醫(yī)針灸治療可選擇中脘、胃俞等穴位，需由專業(yè)醫(yī)師操作。該方法適合輕度嘔吐或聯(lián)合藥物使用。

4、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒可能加重嘔吐反射，可通過音樂療法、正念冥想等方式放松身心。家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜整潔，避免異味刺激。認(rèn)知行為療法有助于改善化療預(yù)期性惡心嘔吐。必要時可聯(lián)合小劑量勞拉西泮片緩解緊張情緒。

5、靜脈營養(yǎng)支持

對嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水或營養(yǎng)不良者，需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液及腸外營養(yǎng)支持。輸注復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等維持基本能量需求，同時糾正低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂。營養(yǎng)狀況改善后嘔吐癥狀可能減輕。

晚期胃癌患者嘔吐護(hù)理需注意記錄嘔吐次數(shù)、性狀及誘因，嘔吐后及時漱口保持口腔清潔。日常可備置檸檬片嗅吸以抑制惡心感，避免突然改變體位。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或咖啡樣嘔吐物，提示可能存在消化道出血或顱內(nèi)壓增高，須立即就醫(yī)。建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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