肝內(nèi)回聲增粗增強可能與脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝內(nèi)膽管結(jié)石等因素有關,需結(jié)合超聲檢查與其他臨床指標綜合判斷。
肝細胞脂肪沉積導致超聲回聲增粗增強,常見于肥胖、高脂飲食人群。輕度脂肪肝可通過低脂飲食、有氧運動改善,中重度需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。
病毒性肝炎或酒精性肝炎長期刺激引發(fā)肝組織炎癥,超聲表現(xiàn)為回聲不均勻增強。需完善肝炎病毒檢測,抗病毒治療可選用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片,配合甘草酸二銨腸溶膠囊保肝。
肝組織反復損傷后結(jié)締組織增生,超聲顯示網(wǎng)格狀高回聲。病因包括慢性肝炎、酒精肝等,需肝彈性檢測確診。早期可用復方鱉甲軟肝片聯(lián)合安絡化纖丸延緩進展。
肝實質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞形成再生結(jié)節(jié),超聲見彌漫性回聲增粗伴肝表面不平。需控制門脈高壓并發(fā)癥,必要時肝移植。常用藥物有螺內(nèi)酯片、普萘洛爾片等。
膽管結(jié)石導致局部聲阻抗差異,超聲顯示點狀強回聲伴聲影。無癥狀小結(jié)石可觀察,反復感染者需手術取石,配合熊去氧膽酸膠囊利膽。
發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)回聲異常后應避免飲酒、高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,定期復查超聲及肝功能指標。若出現(xiàn)黃疸、腹脹等癥狀需立即就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情進展。
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