引產(chǎn)可能引起陰道出血、感染、子宮損傷、心理創(chuàng)傷、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。引產(chǎn)是指通過(guò)藥物或手術(shù)方式終止妊娠,主要適用于胎兒異常、母體健康風(fēng)險(xiǎn)或社會(huì)因素等情況。根據(jù)孕周和個(gè)體差異,并發(fā)癥發(fā)生概率和嚴(yán)重程度有所不同。
引產(chǎn)后子宮收縮排出妊娠組織時(shí)可能出現(xiàn)出血,出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)3-7天。若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,可能與胎盤(pán)殘留、子宮收縮乏力有關(guān)。需使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,或行清宮術(shù)清除殘留組織。出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察衛(wèi)生巾更換頻率。
宮腔操作可能帶入病原體導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、膿性分泌物。預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)體溫超過(guò)38℃需就醫(yī)。糖尿病患者或貧血患者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。
手術(shù)器械可能導(dǎo)致子宮穿孔,尤其瘢痕子宮或子宮過(guò)度前屈/后屈者風(fēng)險(xiǎn)較高。穿孔后可能出現(xiàn)劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血,需腹腔鏡探查修補(bǔ)。中期妊娠引產(chǎn)時(shí),米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物方案可降低機(jī)械損傷風(fēng)險(xiǎn)。
約30%-50%女性術(shù)后出現(xiàn)愧疚、抑郁等情緒,孕周越大癥狀越顯著。持續(xù)2周以上的情緒低落、失眠需心理干預(yù),可采用認(rèn)知行為療法。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo),避免使用"流產(chǎn)"等刺激性詞匯描述手術(shù)。
反復(fù)宮腔操作可能引發(fā)宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),輕度粘連可用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),重度需宮腔鏡分離術(shù)。術(shù)后3個(gè)月需避孕以待內(nèi)膜修復(fù)。
引產(chǎn)后應(yīng)臥床休息24-48小時(shí),1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。術(shù)后2周復(fù)查超聲評(píng)估宮腔情況,出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或嚴(yán)重腹痛需立即就醫(yī)。建議6個(gè)月后再考慮妊娠,孕前需進(jìn)行輸卵管通暢度檢查和內(nèi)分泌評(píng)估。
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引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
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都會(huì)有什么起因會(huì)引起泌尿感染
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恐艾癥會(huì)引起什么癥狀?
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引產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)陰道里長(zhǎng)了許多東西引產(chǎn)后消退了
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生活不規(guī)律會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高嗎
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會(huì)有哪些原因也許會(huì)引起泌尿感染
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引產(chǎn)后需要注意哪些方面?
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引產(chǎn)要住院幾天應(yīng)該怎么手術(shù)效果好
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引產(chǎn)后兩月發(fā)現(xiàn)清宮沒(méi)清干凈怎么辦
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左心室強(qiáng)光點(diǎn)需引產(chǎn)嗎?
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