羊水栓塞是一種分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)導(dǎo)致的急性過敏反應(yīng)綜合征，屬于產(chǎn)科危急重癥。
1、發(fā)病機制
羊水栓塞主要由分娩時羊水通過子宮創(chuàng)面進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)。羊水中含有的胎脂、胎糞、毳毛等物質(zhì)可作為致敏原，激活補體系統(tǒng)和炎癥介質(zhì)釋放，導(dǎo)致肺動脈高壓、彌散性血管內(nèi)凝血等多系統(tǒng)功能障礙。這種情況多發(fā)生在剖宮產(chǎn)、急產(chǎn)或?qū)m縮過強等情況下。
2、臨床表現(xiàn)
典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、低血壓、抽搐甚至昏迷，部分患者會出現(xiàn)難以控制的大出血。癥狀通常在破膜后或分娩過程中突然出現(xiàn)，進(jìn)展迅速。由于病情兇險，約半數(shù)病例在發(fā)病1小時內(nèi)死亡。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)
診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查。血涂片發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞或毳毛有提示意義，但陰性不能排除。D-二聚體顯著升高、血小板急劇下降、纖維蛋白原降低等凝血功能異常是重要佐證。需與肺栓塞、子癇、產(chǎn)后出血等疾病鑒別。
4、高危因素
高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠、羊水過多、胎盤早剝、子宮收縮過強等情況易誘發(fā)羊水栓塞。使用縮宮素引產(chǎn)或加強宮縮時風(fēng)險增加。有剖宮產(chǎn)史或子宮手術(shù)史的孕婦也需警惕。
5、治療原則
立即給予高流量吸氧，維持呼吸道通暢。使用糖皮質(zhì)激素抗過敏，血管活性藥物維持血壓。輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀糾正凝血功能障礙。必要時行子宮切除術(shù)控制出血。需要多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作進(jìn)行搶救。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)妊娠高危因素。分娩時避免不必要的宮縮劑使用，有疑似癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后密切觀察生命體征，出現(xiàn)異常出血或呼吸困難要立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，不過度焦慮，但需了解相關(guān)風(fēng)險知識。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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孕期怎樣預(yù)防羊水栓塞
孕期預(yù)防羊水栓塞需重點關(guān)注產(chǎn)前檢查、合理控制妊娠并發(fā)癥、選擇規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)分娩等措施。羊水栓塞是分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征，雖罕見但兇險，預(yù)防需從妊娠期開始綜合干預(yù)。1、規(guī)范產(chǎn)前檢查按時完成孕早期NT檢...
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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時，羊水進(jìn)入血液循環(huán)的情況，羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時度過羊水栓塞期。若是在該時間段有身體不適癥狀，產(chǎn)婦應(yīng)立即進(jìn)行治療。產(chǎn)婦分娩后，若是腹腔有羊水殘留，可能造成羊水進(jìn)入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象，該現(xiàn)象不利于身體健康，羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后，通常需要進(jìn)行觀察，如果產(chǎn)后6小時左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞，產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定，身體機能也會逐漸恢復(fù)，此時通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息，避免劇烈運動，同時應(yīng)做好防寒保暖工作，產(chǎn)褥期要注意個人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補充足夠的營養(yǎng)，可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時間，身體逐漸恢復(fù)后，可適當(dāng)活動，有助于增強身體素質(zhì)。76次播放 2024-06-29
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查，羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中，通常指羊水進(jìn)入母體的血液中，引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時左右。所以在產(chǎn)前檢查時通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀，出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對高危因素進(jìn)行治療，有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素，積極運動鍛煉，有利于促進(jìn)順利分娩。82次播放 2024-05-29
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羊水栓塞的治療方法
羊水栓塞的治療方法是什么呢?羊水栓塞是關(guān)系到病人的生命的，因此要認(rèn)真對待這種疾病的發(fā)生。今天，小編為大家介紹的是關(guān)于羊水栓塞的治療方法，下面隨小編一起來了解一下這方面知識。
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羊水栓塞的常見病因
媽媽，是世界上最偉大的人，頂著老公出軌的壓力，隨時有失去生命的危險，毅然選擇懷孕并生下寶寶。作為女人，所以你更加要多了解羊水栓塞的知識。羊水栓塞的常見病因都有哪些呢？
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羊水栓塞造成的危害大嗎
一般來說，羊水栓塞可能會對孕婦、胎兒造成危害，影響可能比較大。
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羊水栓塞能活多久
羊水栓塞影響存活因素是發(fā)病時間，妊娠4~6個月做引產(chǎn)發(fā)病，搶救不會影響壽命，足月時發(fā)病可在幾分鐘到一小時內(nèi)死亡，搶救是否及時會影響壽命。
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羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎，陰道、宮頸有炎癥，逆行感染，羊水栓塞發(fā)生在破膜，羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi)，或通過子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高，子宮收縮，內(nèi)壓大于血管壓力后，羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán)，母體血液循環(huán)內(nèi)，導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝，子宮內(nèi)膜血竇開放，或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良，諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過敏、休克、大出血等。語音時長 03:4453361次收聽 2020-04-17 -
如何有效治療羊水栓塞
有效治療羊水栓塞的方法包括一般治療，如吸氧、避免不良情緒、密切觀察，還有藥物治療和手術(shù)治療。一、一般治療。吸氧、心電監(jiān)護(hù)、雙側(cè)靜脈輸液，建立兩個通道，插導(dǎo)尿管、臥床休息。二、避免不良情緒，不要緊張害怕。三、護(hù)士或醫(yī)生要密切觀察，有異常情況及時反映，醫(yī)生組會討論。四、嚴(yán)重者氣管插管。五、醫(yī)生給家屬本人交代病情。藥物治療。告訴醫(yī)生吃的藥或計量方法，有沒有藥物過敏史。靜脈用藥，有沒有不良反應(yīng)，比如治療中惡心、嘔吐、頭疼或者頭暈。根據(jù)情況調(diào)整藥物或治療方案。手術(shù)治療。產(chǎn)后有大出血，要輸血。輸血前要簽輸血知情同意書。輸血適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險，抗凝藥物的應(yīng)用、抗過敏藥物等等。必要時要子宮動脈或腔內(nèi)動脈栓塞。語音時長 02:5263058次收聽 2020-04-17 -
為什么發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞是孕婦對羊水成分的超敏反應(yīng)，因為羊水栓塞其實是羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的強過敏反應(yīng)導(dǎo)致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。之所以它嚴(yán)重，是因為一旦發(fā)生羊水栓塞，死亡率很高，超過90%。經(jīng)過研究檢測到，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，明羊水或多或少都會進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬分之八，一萬人里才有八例，發(fā)生率其實很低，可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚，因為羊水栓塞是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。也有一些預(yù)防羊水栓塞辦法，比如在破水，不要在孕婦宮縮破水。另外，宮縮不要過強。比如用催產(chǎn)素來引產(chǎn)，要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過強，宮縮過強也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會有一些預(yù)防辦法。語音時長 01:3366544次收聽 2020-02-27 -
為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率超過90%，所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，說明羊水或多或少都會進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低，只有萬分之八，但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法：第一，不要在孕婦宮縮的時候破水。第二，宮縮不要過強。要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過強，宮縮過強的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。62983次播放 2020-02-21
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羊水指數(shù)四個值怎么看
在檢查B超時以肚臍為界，將孕婦肚子分成上下左右4個象限，可以通過B超來檢查每個象限羊水池深度。如果4個象限相加小于8厘米就是羊水偏少；如果4個象限相加小于5厘米，就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形，羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進(jìn)行循環(huán)，如果哪方面有問題，都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量異常。53115次播放 2020-02-21
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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后，產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外，孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降，后期可能會再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，而且由于凝血功能的紊亂，是很難止血的，通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫，二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個非常緊急的臨床狀況，以目前情況來看，真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。57598次播放 2019-12-10
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發(fā)生羊水栓塞是為什么
往往是由一些宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時的宮縮異常，或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期，或者有宮內(nèi)感染，這些都是羊水栓塞的高發(fā)因素。羊水栓塞每個產(chǎn)科醫(yī)生都知道，但是每個產(chǎn)科醫(yī)生又都不知道。因為對每個孕產(chǎn)婦，對每個家庭，甚至對每個醫(yī)生都是一場巨大的災(zāi)難。從大量的數(shù)據(jù)來看，發(fā)生的幾率是在十萬分之一或者八萬分之一左右。隨著近年來對發(fā)病因素有了一些了解，但是真正的發(fā)病原因還不知道。所以只能根據(jù)出現(xiàn)的一些早期癥狀來進(jìn)行早期的識別，比如血壓的下降，DIC的發(fā)生，低氧血癥這三大癥狀，進(jìn)行早期的積極搶救和治療。目前沒有了解它真正的病因，所以，就沒有辦法來進(jìn)行有效的預(yù)防。隨著對降低孕產(chǎn)婦的不斷的努力和工作，廣大的產(chǎn)科醫(yī)生們對這個疾病也逐漸的得到了充分的認(rèn)識和進(jìn)一步的知識掌握。每家醫(yī)院都針對兇險疾病頻繁的進(jìn)行演練，使疾病的死亡率從80%有了迅速的下降，取得了非常好的效果。語音時長 02:1150557次收聽 2019-12-04 -
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大，常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克，嚴(yán)重時可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血，患者度過心肺功能衰竭和休克后，進(jìn)入凝血功能障礙階段，表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭，全身臟器均會受損害，除心臟外腎臟是最常受損的器官。語音時長 01:5857636次收聽 2018-09-21
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。715次瀏覽 2024-01-05
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中耳炎患者游泳需要注意什么
中耳炎患者游泳時需避免耳道進(jìn)水，防止感染加重或復(fù)發(fā)。急性發(fā)作期禁止游泳，慢性期需佩戴專業(yè)防水耳塞并縮短游泳時間。急性中耳炎患者嚴(yán)禁游泳。此時鼓膜可能充血水腫，耳道分泌物增多，游泳會導(dǎo)致污水進(jìn)入中耳腔，加重炎癥反應(yīng)。污水中的細(xì)菌可能通過咽鼓管逆行感染，引發(fā)化膿性中耳炎?；颊邥霈F(xiàn)劇烈耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致鼓膜穿孔。建議待急性炎癥完全消退后...226次瀏覽 2025-11-04
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濕疹吃點什么水果好的快
濕疹患者適宜食用蘋果、梨、藍(lán)莓等水果，有助于緩解癥狀。濕疹的飲食調(diào)理需注意選擇低致敏性、富含抗氧化物質(zhì)的水果，避免加重皮膚炎癥反應(yīng)。1、蘋果：蘋果富含槲皮素和多酚類物質(zhì)，具有抗炎和抗氧化作用。蘋果皮中的膳食纖維有助于調(diào)節(jié)...0次瀏覽 2025-11-04
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中耳炎的治療
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腸預(yù)激綜合癥應(yīng)注意什么
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躺下喝牛奶容易引起中耳炎醫(yī)生會告訴我如何護(hù)理
躺下喝牛奶一般不會直接引起中耳炎，但可能增加中耳感染風(fēng)險。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，常見于感冒或上呼吸道感染后。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀，建議及時就醫(yī)。躺下喝牛奶時，液體可能通過咽鼓管逆流至中耳腔，尤其是嬰幼兒咽鼓管較短且平直，更易發(fā)生反流。牛奶中的蛋白質(zhì)和糖分可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基，若中耳腔內(nèi)有病原體侵入，可能誘發(fā)感染。成人偶爾躺臥飲用通常影響較小，但...316次瀏覽 2025-11-04
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扁桃體癌的原因
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中耳炎的癥狀
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜充血、穿孔等表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)明確診斷。1、耳痛耳痛是中耳炎最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)耳朵持續(xù)性鈍痛或刺痛，嬰幼兒可能因無法表達(dá)而出現(xiàn)抓耳、哭鬧不安。疼痛在夜間或平躺時可能加重，可能與炎癥導(dǎo)致的中耳壓力變化有關(guān)。急性化膿性中耳炎患者疼痛更為劇烈，可...227次瀏覽 2025-11-04
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小眼睛開眼角疼嗎
小眼睛開眼角手術(shù)過程中通常不會感到疼痛，但術(shù)后可能會有輕微疼痛感。開眼角手術(shù)一般采用局部麻醉，術(shù)中患者處于無痛狀態(tài)，術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)短暫不適。開眼角手術(shù)屬于微創(chuàng)整形手術(shù)，術(shù)中醫(yī)生會通過精細(xì)操作調(diào)整內(nèi)眥或外眥形態(tài)。由...0次瀏覽 2025-11-04
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玻尿酸下巴會移位嗎
玻尿酸注射下巴后通常不會移位，但少數(shù)情況下可能因外力撞擊、注射技術(shù)不當(dāng)或材料選擇問題出現(xiàn)移位現(xiàn)象。玻尿酸是一種可吸收的填充材料，通過專業(yè)醫(yī)生規(guī)范操作后能與組織較好融合。規(guī)范注射的玻尿酸會與皮下組織形成穩(wěn)定的結(jié)合，日常表情...0次瀏覽 2025-11-04
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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管道狹窄的危害是什么
管道狹窄可能導(dǎo)致組織缺血、功能障礙或器官損傷，具體危害與狹窄部位及程度相關(guān)。常見危害包括局部供血不足、分泌物滯留、繼發(fā)感染、結(jié)構(gòu)變形以及功能障礙等。動脈血管狹窄會減少遠(yuǎn)端組織血液供應(yīng)，引發(fā)心絞痛、間歇性跛行或腦缺血等癥狀。冠狀動脈狹窄可能導(dǎo)致心肌缺血甚至心肌梗死，頸動脈狹窄可能誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作或腦卒中。靜脈系統(tǒng)狹窄會引起血液回流受阻，如下肢靜脈狹窄可能導(dǎo)...
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喉嚨發(fā)炎的原因是什么
喉嚨發(fā)炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過度、過敏反應(yīng)、胃酸反流等原因引起。喉嚨發(fā)炎通常表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、聲音嘶啞、咽喉紅腫等癥狀，可通過多飲水、含服藥物、霧化治療等方式緩解。1、病毒感染病毒感染是喉嚨發(fā)炎的常見原因，多由鼻病毒、腺病毒等引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、肌肉酸痛等全身癥狀。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤喉片、銀黃含片等藥物緩解...200次瀏覽 2025-11-04
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