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胃穿孔術(shù)有什么后遺癥

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胃穿孔術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、胃排空障礙、反流性食管炎、腹腔感染、腸粘連等后遺癥。胃穿孔手術(shù)通常用于治療胃壁全層破裂，術(shù)后需密切觀察并發(fā)癥并及時(shí)干預(yù)。

吻合口瘺是胃與腸道重新連接處發(fā)生滲漏，可能引發(fā)腹痛、發(fā)熱、腹腔積液。輕度瘺可通過(guò)禁食、胃腸減壓和營(yíng)養(yǎng)支持治療，嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。胃排空障礙表現(xiàn)為餐后飽脹、嘔吐，與術(shù)后胃腸動(dòng)力紊亂有關(guān)，需調(diào)整飲食為少量多餐，必要時(shí)使用多潘立酮片或莫沙必利片促進(jìn)蠕動(dòng)。反流性食管炎因胃酸反流導(dǎo)致胸骨后灼痛，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片，睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解。

腹腔感染多由術(shù)中污染或瘺引發(fā)，需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制，嚴(yán)重感染可能形成膿腫需穿刺引流。腸粘連常引起慢性腹痛或腸梗阻，輕度粘連可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防，完全性梗阻需行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后長(zhǎng)期需避免辛辣刺激食物，戒煙酒，定期胃鏡復(fù)查吻合口愈合情況。

胃穿孔術(shù)后應(yīng)保持清淡易消化飲食，如米粥、面條等，逐步過(guò)渡到正常飲食。避免一次性進(jìn)食過(guò)多加重胃負(fù)擔(dān)，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高影響愈合。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)，術(shù)后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理后遺癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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