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原位癌是什么病

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原位癌是指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)尚未突破基底膜的早期惡性腫瘤，屬于癌癥發(fā)展的最初階段。

1、病理特征

原位癌的癌細(xì)胞僅在上皮層內(nèi)異常增生，未侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。顯微鏡下可見細(xì)胞核增大、染色加深等異型性改變，但基底膜保持完整。常見于宮頸、乳腺、皮膚等器官，通過(guò)病理活檢可明確診斷。

2、臨床表現(xiàn)

多數(shù)原位癌無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)局部異常表現(xiàn)。宮頸原位癌可見接觸性出血，乳腺原位癌可能觸及無(wú)痛性腫塊，皮膚原位癌常表現(xiàn)為持久不愈的紅色斑塊。這些癥狀缺乏特異性，需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查鑒別。

3、診斷方法

主要依靠組織病理學(xué)檢查確診。宮頸癌篩查采用TCT和HPV檢測(cè)，乳腺原位癌需結(jié)合鉬靶和穿刺活檢，皮膚病變可通過(guò)皮膚鏡輔助判斷。影像學(xué)檢查如超聲、MRI有助于評(píng)估病變范圍。

4、治療原則

以局部徹底切除為主，宮頸原位癌可行錐切術(shù)，乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌可選擇保乳手術(shù)，皮膚原位癌多采用擴(kuò)大切除術(shù)。部分病例可配合光動(dòng)力治療或局部用藥，通常無(wú)須放化療，治愈率超過(guò)95%。

5、預(yù)后管理

術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)，宮頸原位癌建議每6個(gè)月復(fù)查TCT，乳腺原位癌需年度鉬靶檢查。保持健康生活方式，避免吸煙等致癌因素。若發(fā)現(xiàn)異常出血或新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)就診。

確診原位癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，術(shù)后注意保持傷口清潔干燥，均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，避免發(fā)展為浸潤(rùn)癌。保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)康復(fù)有積極作用，必要時(shí)可尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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