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做完人流后小腹痛怎么回事

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人流后小腹痛可能由子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔積血、宮頸粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)、宮頸擴(kuò)張術(shù)、藥物調(diào)理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，這種生理性收縮可能引起陣發(fā)性下腹隱痛，通常持續(xù)3-5天逐漸減輕。此時可采取臥床休息、下腹部熱敷等方式緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠孺?zhèn)痛藥物。觀察陰道出血量及腹痛變化，若出血超過月經(jīng)量或疼痛持續(xù)加重需就醫(yī)。

2、術(shù)后感染

手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等感染，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及血常規(guī)檢測，確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，必要時配合婦科千金膠囊等中成藥輔助消炎。感染未及時控制可能引發(fā)輸卵管粘連等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

3、宮腔積血

子宮收縮不良或?qū)m頸口過緊可能導(dǎo)致血液淤積宮腔，引起墜脹痛并進(jìn)行性加重，超聲檢查可見宮腔內(nèi)液性暗區(qū)。輕度積血可肌注縮宮素注射液促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需在超聲引導(dǎo)下行清宮術(shù)清除血塊。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并監(jiān)測出血情況。

4、宮頸粘連

多次人流或術(shù)中宮頸損傷可能導(dǎo)致宮頸管粘連，經(jīng)血無法排出會引起周期性腹痛。通過婦科檢查結(jié)合超聲可診斷，需行宮頸擴(kuò)張術(shù)分離粘連組織，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝預(yù)防再次粘連。此類患者后續(xù)妊娠易發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位種植，形成巧克力囊腫等病變，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。確診需依靠腹腔鏡檢查，治療可選用醋酸亮丙瑞林微球注射劑抑制卵巢功能，或地諾孕素片等藥物控制病灶發(fā)展。重癥患者可能需腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。

術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，禁止盆浴及性生活以防感染。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血量突增或腹痛持續(xù)不緩解等情況，應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況，6個月內(nèi)應(yīng)采取可靠避孕措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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