胰腺炎的危害主要包括局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥和長期后遺癥,可能影響消化功能、內(nèi)分泌功能甚至危及生命。
胰腺炎可能導(dǎo)致胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等局部并發(fā)癥。胰腺假性囊腫由胰液積聚形成,可能壓迫周圍器官引發(fā)腹痛、惡心等癥狀。胰腺膿腫多因繼發(fā)感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)高熱和劇烈腹痛,需通過穿刺引流或手術(shù)清除。
重癥胰腺炎可引發(fā)多器官功能障礙綜合征,常見肺損傷導(dǎo)致呼吸困難,腎損傷引起少尿或無尿。全身炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致膿毒血癥,伴隨持續(xù)高熱、血壓下降等休克表現(xiàn),需重癥監(jiān)護(hù)治療。
長期慢性胰腺炎會(huì)破壞胰島細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足引發(fā)糖尿病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀,需長期監(jiān)測血糖并使用胰島素控制。
胰腺外分泌功能受損會(huì)導(dǎo)致脂肪瀉、營養(yǎng)不良。胰酶分泌不足影響脂肪和蛋白質(zhì)消化,患者可能出現(xiàn)糞便油膩、體重減輕,需長期補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。
反復(fù)發(fā)作的胰腺炎可能進(jìn)展為慢性胰腺炎,伴隨持續(xù)性腹痛和胰腺鈣化。部分病例可能誘發(fā)胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤等癌前病變,需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查監(jiān)測。
胰腺炎患者需嚴(yán)格禁酒并避免高脂飲食,急性期應(yīng)禁食以減少胰液分泌?;謴?fù)期建議采用低脂、高蛋白飲食,分次少量進(jìn)食。慢性胰腺炎患者需長期補(bǔ)充胰酶制劑和脂溶性維生素,定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或血糖異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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