絨毛膜癌化療需重點(diǎn)關(guān)注感染預(yù)防、藥物副作用管理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理調(diào)節(jié)?;熎陂g需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,避免接觸感染源,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時(shí)就醫(yī)。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。治療期間應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫,避免去人群密集場(chǎng)所,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。口腔潰瘍是常見副作用,可用生理鹽水漱口緩解疼痛。消化道反應(yīng)如惡心嘔吐可通過少食多餐改善,嚴(yán)重時(shí)需使用止吐藥物。脫發(fā)通常在化療后2-3周出現(xiàn),建議提前剪短頭發(fā)減輕心理沖擊。化療可能導(dǎo)致肝腎功能異常,需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),避免使用腎毒性藥物。
飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,每日進(jìn)食雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白?;熎陂g胃腸功能減弱,應(yīng)選擇易消化食物,避免生冷刺激。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于減輕黏膜損傷。保持每天2000毫升飲水量促進(jìn)藥物代謝,但心功能不全者需控制入量。治療期間可能出現(xiàn)味覺改變,可嘗試酸甜口味食物刺激食欲。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善乏力癥狀,但血小板低下時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
心理支持對(duì)治療依從性至關(guān)重要,可參加病友互助小組分享經(jīng)驗(yàn)?;熐皯?yīng)與醫(yī)生充分溝通預(yù)期療效和可能風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)性化方案。治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、腹瀉或呼吸困難需立即就醫(yī)。完成化療后仍需定期復(fù)查血清HCG水平和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。長(zhǎng)期隨訪期間注意避孕至少1年,避免妊娠干擾病情監(jiān)測(cè)。
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