嚴(yán)重失眠可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)攝、飲食療法等中醫(yī)方法干預(yù)。嚴(yán)重失眠可能與臟腑功能失調(diào)、氣血不足、情志不暢等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒等癥狀。
嚴(yán)重失眠患者可遵醫(yī)囑使用酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹、歸脾丸等中成藥。酸棗仁湯適用于肝血不足型失眠,含酸棗仁、知母等成分;天王補(bǔ)心丹對心腎不交型失眠有效,含丹參、五味子等藥材;歸脾丸適合心脾兩虛型失眠,含黃芪、龍眼肉等成分。中藥調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)辨證施治,避免自行用藥。
針灸選取百會、神門、三陰交等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)陰陽平衡。心脾兩虛型可加足三里、脾俞;肝火擾神型配太沖、行間穴。臨床常用毫針針刺配合電針治療,每周3-5次,10次為1療程。針灸能改善腦部供血,調(diào)節(jié)褪黑素分泌,但對凝血功能障礙者需慎用。
采用頭部穴位按摩配合脊柱調(diào)理手法,重點(diǎn)按壓太陽穴、風(fēng)池穴及督脈沿線。每晚睡前可用拇指揉按內(nèi)關(guān)、神門穴各3分鐘,配合足底涌泉穴搓揉。嚴(yán)重失眠者可進(jìn)行專業(yè)經(jīng)絡(luò)推拿,通過刺激皮部-經(jīng)絡(luò)-臟腑反射通路,改善自主神經(jīng)功能紊亂。
中醫(yī)認(rèn)為怒傷肝、喜傷心、思傷脾,長期情志失調(diào)會擾動心神??赏ㄟ^五音療法如角調(diào)音樂疏肝、靜坐調(diào)息、八段錦等舒緩情緒。建議建立固定作息,睡前1小時(shí)避免情緒波動,通過移情易性法轉(zhuǎn)移注意力,減少過度思慮對睡眠的影響。
日??墒秤蒙徸影俸现?、小米棗仁粥等安神膳食。陰虛火旺者用麥冬玉竹煲老鴨;心脾兩虛者食用桂圓紅棗湯。避免晚間飲用濃茶、咖啡,晚餐不宜過飽。酸棗仁、柏子仁等可代茶飲,但需注意體質(zhì)偏寒者應(yīng)配伍溫性藥材。
嚴(yán)重失眠患者應(yīng)保持臥室安靜黑暗,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備??膳浜蠝厮菽_、耳穴壓豆等輔助療法。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生辨證,治療期間避免擅自停用西藥。長期失眠可能誘發(fā)心悸、頭痛等并發(fā)癥,若中醫(yī)調(diào)理1個(gè)月未改善需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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