左膝蓋內側疼痛可能與半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
半月板損傷是導致左膝蓋內側疼痛的常見原因,多由劇烈運動或膝關節(jié)扭轉引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)關節(jié)彈響、交鎖癥狀,活動時疼痛加劇。治療需避免負重活動,急性期可冰敷,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。
內側副韌帶損傷常見于運動外傷,表現(xiàn)為膝關節(jié)內側局部壓痛、腫脹,側向應力試驗陽性。輕度損傷可通過支具固定、休息緩解,醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,完全斷裂需手術重建。
中老年患者左膝蓋內側疼痛可能與骨關節(jié)炎相關,晨起僵硬感明顯,X線可見關節(jié)間隙變窄。治療包括減輕體重、減少爬樓梯等負重活動,醫(yī)生可能推薦雙醋瑞因膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,配合局部熱敷緩解癥狀。
滑膜炎可因感染、勞損或免疫因素引發(fā),表現(xiàn)為膝關節(jié)彌漫性腫脹伴內側壓痛,活動受限。需限制關節(jié)活動,醫(yī)生可能開具依托考昔片、滑膜炎顆粒等藥物,頑固性滑膜炎需關節(jié)腔穿刺抽液或注射治療。
高尿酸血癥患者突發(fā)左膝蓋內側劇痛伴紅腫,需考慮痛風發(fā)作。急性期應臥床休息,醫(yī)生常用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥和尿酸水平,日常需低嘌呤飲食,避免飲酒和動物內臟等高嘌呤食物。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間蹲跪姿勢,控制體重減輕關節(jié)負荷。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關節(jié)腫脹、發(fā)熱、活動障礙等癥狀,須立即就診骨科或風濕免疫科,通過MRI、X線或關節(jié)液檢查明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導不要自行服用止痛藥物,以免掩蓋病情。
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