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小兒股骨骨折后遺癥有哪些

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小兒股骨骨折后遺癥主要有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肢體不等長(zhǎng)、關(guān)節(jié)僵硬、骨折畸形愈合、骨骨骺損傷等。股骨骨折通常由外傷、暴力撞擊、高處墜落等因素引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷程度。

1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

骨折后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹。早期可通過(guò)限制負(fù)重、物理治療緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查，觀察關(guān)節(jié)恢復(fù)情況。

2、肢體不等長(zhǎng)

兒童骨骼生長(zhǎng)旺盛，骨折后過(guò)度生長(zhǎng)或生長(zhǎng)阻滯可能導(dǎo)致雙下肢長(zhǎng)度差異。差異小于2厘米可通過(guò)鞋墊矯正，超過(guò)2厘米可能需要骨骨骺阻滯術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)量孩子下肢長(zhǎng)度，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

3、關(guān)節(jié)僵硬

長(zhǎng)期固定可能引起關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，導(dǎo)致屈伸活動(dòng)受限。拆除固定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，配合熱敷、超聲波治療。家長(zhǎng)可幫助孩子每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮。

4、骨折畸形愈合

復(fù)位不良或固定不牢固可能導(dǎo)致骨折端成角或旋轉(zhuǎn)愈合。輕度畸形可通過(guò)支具矯正，明顯畸形需手術(shù)截骨矯形。家長(zhǎng)需注意觀察孩子行走步態(tài)，發(fā)現(xiàn)跛行、膝關(guān)節(jié)異常扭轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)就診。

5、骨骺損傷

兒童股骨遠(yuǎn)端骨骨骺損傷可能影響骨骼縱向生長(zhǎng)，導(dǎo)致進(jìn)行性短縮或成角畸形。需長(zhǎng)期隨訪至骨骼成熟，必要時(shí)行骨骺閉合術(shù)或肢體延長(zhǎng)術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每年身高增長(zhǎng)情況，發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩需盡早就醫(yī)。

小兒股骨骨折后應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進(jìn)食魚類、蛋類?？祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊活動(dòng)。定期復(fù)查X線直至骨骼完全愈合，睡眠時(shí)保持患肢中立位，使用硬板床。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或感覺異常，家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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