鎖骨手術是否屬于小手術需結合具體類型和嚴重程度判斷,鎖骨骨折復位內固定術等多數(shù)情況下屬于小手術,但涉及血管神經(jīng)損傷或復雜粉碎性骨折時則屬于較大手術。
對于簡單的鎖骨中段骨折,通常采用閉合復位或有限切開內固定術,手術切口較小且操作范圍局限,術后恢復較快,患者可在較短時間內進行肩關節(jié)功能鍛煉。這類手術對周圍組織損傷較輕,出血量較少,麻醉時間較短,整體手術風險相對可控。術后配合支具固定和康復訓練,多數(shù)患者能夠獲得良好愈合。
當骨折端損傷鎖骨下血管臂叢神經(jīng)或伴有嚴重移位時,手術需擴大暴露范圍進行精細解剖,此時手術時長和復雜性顯著增加。粉碎性骨折需采用重建鋼板進行多片段固定,手術難度和創(chuàng)傷程度相應提升。若合并胸鎖關節(jié)脫位等復合損傷,手術范圍可能延伸至縱隔區(qū)域,這類情況下的手術風險與并發(fā)癥概率較高。
鎖骨手術的規(guī)模評估應綜合骨折分類、軟組織條件和個體差異等因素,建議術前完善三維CT檢查明確損傷細節(jié),由創(chuàng)傷骨科醫(yī)師制定個性化手術方案。術后須嚴格遵循醫(yī)囑進行階段性康復,定期復查X線片觀察骨痂生長情況,避免過早負重影響內固定效果。注意保持傷口清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時及時就醫(yī)處理。
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