下樓膝蓋痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。下樓膝蓋痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱毛巾或熱水袋敷在膝蓋部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。熱敷適用于輕度疼痛或慢性疼痛的緩解。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物有助于修復(fù)軟骨。嚴(yán)重疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用曲安奈德注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
超聲波治療、紅外線照射等物理療法可改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。電刺激療法有助于增強(qiáng)肌肉力量,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個(gè)療程。
對(duì)于頑固性疼痛,可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,減輕摩擦;糖皮質(zhì)激素可快速消炎止痛。注射需嚴(yán)格無(wú)菌操作,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師執(zhí)行。
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。半月板撕裂可行半月板修復(fù)或切除術(shù)。韌帶完全斷裂需手術(shù)重建。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常生活中應(yīng)注意控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲、爬山等加重膝蓋壓力的活動(dòng);加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,如直腿抬高練習(xí);選擇軟底緩震鞋;飲食上可適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)退變,保持關(guān)節(jié)功能。
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