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流產(chǎn)后為什么盆腔出血

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流產(chǎn)后盆腔出血可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、宮頸損傷等因素有關(guān)。流產(chǎn)后的盆腔出血通常表現(xiàn)為陰道流血量多、持續(xù)時(shí)間長、伴有下腹疼痛或發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因并接受針對(duì)性治療。

1、子宮復(fù)舊不良

流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致宮腔積血無法及時(shí)排出。這種情況常伴隨下腹墜脹感，出血顏色偏暗紅且?guī)в醒獕K?？赏ㄟ^超聲檢查子宮大小及內(nèi)膜厚度判斷，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，或配合益母草顆粒幫助瘀血排出。臥床休息時(shí)避免久坐或劇烈活動(dòng)。

2、宮腔殘留

妊娠組織殘留可能持續(xù)刺激子宮出血，出血量時(shí)多時(shí)少并混有膜狀物。超聲可見宮腔內(nèi)異?；芈暎狧CG水平下降緩慢。醫(yī)生可能根據(jù)殘留物大小選擇新生化顆粒促進(jìn)排出，或行清宮術(shù)清除殘留組織。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。

3、感染

生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥性出血，常伴有發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。婦科檢查可見宮頸舉痛，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。醫(yī)生可能開具甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療，同時(shí)禁止盆浴和性生活。保持會(huì)陰清潔，勤換衛(wèi)生巾。

4、凝血功能障礙

原有血液疾病或流產(chǎn)時(shí)大量失血可能引發(fā)凝血異常，表現(xiàn)為出血難以自止、皮膚瘀斑等。需通過凝血四項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查確診，可能需要輸注凝血酶原復(fù)合物或氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。避免服用阿司匹林等影響凝血藥物。

5、宮頸損傷

手術(shù)器械操作可能造成宮頸裂傷，表現(xiàn)為鮮紅色活動(dòng)性出血。婦科檢查可直接觀察到損傷部位，輕度損傷可用云南白藥膠囊止血，嚴(yán)重裂傷需縫合處理。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或增加腹壓的動(dòng)作。

流產(chǎn)后應(yīng)每日監(jiān)測出血量及體溫，出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)查。飲食上多補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后2周內(nèi)禁止游泳、泡澡等可能引起感染的活動(dòng)，1個(gè)月后復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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