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手腕韌帶損傷怎么治療

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手腕韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。手腕韌帶損傷通常由外傷、慢性勞損、運(yùn)動(dòng)過度、關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),用三角巾或繃帶懸吊患肢,避免手腕負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。嚴(yán)重者需石膏固定3-4周,防止韌帶在修復(fù)過程中再次撕裂。日常可配合握力球進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和出血。后期改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)需用紗布隔開皮膚,避免凍傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,配合口服邁之靈片改善微循環(huán)。若存在關(guān)節(jié)腔積液,可能需要注射玻璃酸鈉注射液。

4、支具固定

慢性損傷或輕度撕裂者推薦使用可調(diào)節(jié)腕關(guān)節(jié)支具,限制腕部背伸和尺偏動(dòng)作。夜間佩戴需保持中立位,白天每2小時(shí)取下進(jìn)行屈伸練習(xí)。定制支具需根據(jù)MRI結(jié)果調(diào)整壓力分布點(diǎn)。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或合并腕骨脫位時(shí)需行韌帶重建術(shù),常用掌長(zhǎng)肌腱或橈側(cè)腕屈肌腱移植。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于三角纖維軟骨復(fù)合體損傷,術(shù)后需配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,6-8周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及重復(fù)性腕部動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)??蛇M(jìn)行握力器訓(xùn)練增強(qiáng)前臂肌肉力量,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)彈響,需復(fù)查核磁評(píng)估愈合情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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