肩周炎在疼痛急性期和慢性僵硬期使用膏藥效果較好。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性損傷性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限,膏藥可通過局部給藥緩解癥狀。
急性期肩周炎患者肩關(guān)節(jié)周圍存在明顯炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間刺痛,膏藥中的藥物成分如非甾體抗炎藥能滲透皮膚抑制局部前列腺素合成,減輕炎性水腫對神經(jīng)末梢的刺激。此時選擇含有雙氯芬酸鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的膏藥,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但需避開皮膚破損處。
慢性期患者肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶出現(xiàn)粘連性改變,晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后疼痛減輕但活動范圍持續(xù)受限。使用含辣椒堿貼膏或麝香壯骨膏等具有溫經(jīng)通絡(luò)作用的膏藥,能通過刺激局部皮膚產(chǎn)生熱感,緩解肌肉痙攣并促進(jìn)膠原纖維重塑。建議在睡前貼敷8-12小時,次日配合爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動度。
肩周炎患者應(yīng)避免在皮膚過敏、潰爛或發(fā)熱時使用膏藥,膏藥連續(xù)使用不宜超過1周。日常需注意肩部保暖,避免提重物及過度使用空調(diào),可進(jìn)行游泳、太極拳等低強度運動維持關(guān)節(jié)靈活性。若膏藥使用3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)皮膚瘙癢、水皰等不良反應(yīng),應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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