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膝關(guān)節(jié)腔積液怎么治療

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膝關(guān)節(jié)腔積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)腔積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走?？墒褂霉照容o助減輕膝關(guān)節(jié)壓力，必要時(shí)佩戴護(hù)膝或支具固定。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，緩解腫脹。日常避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收。冷敷適用于外傷后48小時(shí)內(nèi)，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性期可采用中藥熏蒸，選用伸筋草、透骨草等藥材煮沸后熏蒸患處，每日1次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥?；ぱ准毙园l(fā)作時(shí)可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需口服非布司他片降低血尿酸。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量超過(guò)50毫升且張力較大的情況，需在無(wú)菌條件下行關(guān)節(jié)穿刺。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。操作后需加壓包扎24小時(shí)，觀察有無(wú)感染征象。反復(fù)抽液需排查潛在病因。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于保守治療無(wú)效的頑固性積液，可在鏡下清理增生滑膜組織。術(shù)后早期進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。合并半月板損傷者可同期行半月板成形術(shù)，術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)器鍛煉。

膝關(guān)節(jié)腔積液患者應(yīng)控制體重，減少高嘌呤食物攝入，避免關(guān)節(jié)受涼。急性期過(guò)后可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免籃球、足球等劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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