尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、避免憋尿、控制體重、定期復(fù)查等事項(xiàng)。尿結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,主要由晶體物質(zhì)在尿液中過(guò)度飽和析出形成。
減少高草酸食物如菠菜、濃茶的攝入,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果可增加尿枸櫞酸含量,抑制結(jié)石形成。鈣質(zhì)攝入需保持均衡,避免過(guò)度限制導(dǎo)致腸道草酸吸收增加。
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2000毫升以上。可交替飲用白開(kāi)水、檸檬水等,避免以咖啡或碳酸飲料替代。夜間也應(yīng)適量補(bǔ)水,防止尿液過(guò)度濃縮。
及時(shí)排尿可減少尿液滯留時(shí)間,降低晶體沉積概率。建議每2-3小時(shí)排尿一次,工作期間注意定時(shí)起身活動(dòng)。長(zhǎng)途旅行前應(yīng)排空膀胱,避免因如廁不便而刻意減少飲水。
肥胖會(huì)增加尿鈣、尿酸的排泄,建議通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)維持BMI在正常范圍。避免快速減重導(dǎo)致尿酸水平波動(dòng),運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分以防脫水。
結(jié)石排出后仍需每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。既往有感染性結(jié)石者需定期尿培養(yǎng),代謝性結(jié)石患者建議每年做24小時(shí)尿液成分分析。
尿結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免久坐不動(dòng)。根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案,草酸鈣結(jié)石患者限制鈉鹽攝入,尿酸結(jié)石者需堿化尿液。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。
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