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肝小囊腫是什么意思

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肝小囊腫是指肝臟內(nèi)直徑小于30毫米的囊性病變，多為先天性或退行性改變，通常無明顯癥狀。肝小囊腫主要有單純性肝囊腫、多囊肝病、寄生蟲性囊腫、創(chuàng)傷后囊腫、膽管錯構(gòu)瘤性囊腫等類型。

1、單純性肝囊腫

單純性肝囊腫是最常見的類型，多為先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致。囊壁由單層立方上皮細胞構(gòu)成，內(nèi)含清亮漿液。多數(shù)患者無不適，偶見右上腹隱痛或飽脹感。超聲檢查可明確診斷，直徑超過50毫米或有壓迫癥狀時可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。

2、多囊肝病

多囊肝病屬于常染色體顯性遺傳病，常合并多囊腎。肝臟布滿大小不等囊腫，可能導(dǎo)致肝功能異?；蜷T靜脈高壓。早期可通過低蛋白飲食延緩進展，晚期嚴重者需評估肝移植指征。定期監(jiān)測腎功能和肝臟影像學(xué)變化尤為重要。

3、寄生蟲性囊腫

寄生蟲性囊腫多由細粒棘球蚴感染引起，常見于牧區(qū)。囊內(nèi)含有子囊和頭節(jié)，可能破裂導(dǎo)致過敏反應(yīng)或腹腔種植。血清學(xué)檢查和特征性超聲表現(xiàn)可輔助診斷，需完整手術(shù)切除并使用阿苯達唑片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、創(chuàng)傷后囊腫

創(chuàng)傷后囊腫繼發(fā)于肝臟外傷或手術(shù)，囊液可能含血液或膽汁。多數(shù)在傷后數(shù)月出現(xiàn)，可能伴隨發(fā)熱或黃疸。增強CT可顯示囊壁強化，合并感染時需穿刺引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染。

5、膽管錯構(gòu)瘤性囊腫

膽管錯構(gòu)瘤性囊腫源于胚胎期膽管板發(fā)育畸形，易與膽管相通?？赡芤鸱磸?fù)膽管炎或結(jié)石形成，磁共振胰膽管造影能清晰顯示病變范圍。無癥狀者定期隨訪，反復(fù)感染者可考慮肝部分切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)肝小囊腫后應(yīng)每6-12個月復(fù)查超聲，避免劇烈運動以防囊腫破裂。飲食需限制酒精和高脂食物，合并糖尿病者需控制血糖。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染，應(yīng)及時就醫(yī)排查囊腫出血、感染或惡變可能。日?？蛇m量補充維生素E軟膠囊?guī)椭Ｗo肝細胞，但不可替代正規(guī)醫(yī)療隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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