足底筋膜炎一般能治好,通過(guò)規(guī)范治療和日常護(hù)理可以緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。足底筋膜炎可能與長(zhǎng)期站立、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、足部結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足跟疼痛、晨起時(shí)疼痛明顯等癥狀。
足底筋膜炎患者應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,避免加重足底筋膜負(fù)擔(dān)。急性期建議臥床休息,緩解期可適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng),如游泳等對(duì)足部沖擊較小的運(yùn)動(dòng)。日??蛇x擇軟底鞋或使用足弓支撐墊,減輕足底壓力。
冰敷可緩解急性疼痛,每次15-20分鐘,每日2-3次。拉伸運(yùn)動(dòng)如足底筋膜牽拉、跟腱拉伸等能改善筋膜柔韌性。沖擊波治療通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù),對(duì)頑固性足底筋膜炎效果較好。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛。嚴(yán)重者可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格控制次數(shù)以避免組織損傷。
針灸取穴以足三里、承山等為主,配合局部阿是穴。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血通絡(luò)藥材。推拿手法重點(diǎn)松解小腿三頭肌和足底筋膜,改善局部血液循環(huán)。
保守治療無(wú)效且病程超過(guò)6-12個(gè)月者可考慮手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括足底筋膜部分松解術(shù)、跟骨骨刺切除術(shù)等。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)足部功能。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快。
足底筋膜炎患者日常應(yīng)控制體重,避免穿高跟鞋或硬底鞋。睡前可用網(wǎng)球按摩足底,晨起前先做足部拉伸再下床。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案。多數(shù)患者通過(guò)3-6個(gè)月系統(tǒng)治療可獲得滿(mǎn)意療效。
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