得了脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、甜點(diǎn)等,選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。每日控制總熱量攝入,避免暴飲暴食。
通過科學(xué)減重緩解肝臟脂肪沉積,建議3-6個(gè)月內(nèi)減重5%-10%。避免快速減肥導(dǎo)致肝功能異常,每周減重不超過1.5公斤。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,促進(jìn)脂肪代謝。避免久坐不動(dòng),建議每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
酒精性脂肪肝患者必須嚴(yán)格戒酒。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加重脂肪變性。非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。合并代謝異常者可能需要二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物。嚴(yán)禁自行服用保肝藥或保健品。
脂肪肝患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血糖、血脂和肝臟超聲。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于改善肝臟炎癥。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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