慢性中耳炎耳朵積水可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。慢性中耳炎通常由感染反復(fù)發(fā)作、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)、鼻竇炎等因素引起,可能伴隨耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。
遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素控制感染,減輕炎癥反應(yīng)。若伴隨明顯疼痛,可短期口服布洛芬緩釋膠囊緩解。用藥期間避免耳道進(jìn)水,用藥前需清潔外耳道分泌物。
對于積液黏稠或藥物效果不佳者,可在無菌操作下穿刺鼓膜抽吸積液,快速緩解耳悶癥狀。穿刺后需保持耳道干燥,防止繼發(fā)感染,必要時聯(lián)合抗生素滴耳液使用。
反復(fù)積液或咽鼓管功能嚴(yán)重障礙者,可通過手術(shù)放置通氣管平衡中耳壓力,促進(jìn)積液排出。置管后需定期復(fù)查,避免劇烈運動導(dǎo)致管子脫落,通常6-12個月后可自行脫落。
合并膽脂瘤或鼓室硬化等病變時,需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)清除病灶。術(shù)后需定期換藥,避免用力擤鼻,防止手術(shù)部位感染,恢復(fù)期可能需配合聽力重建。
保持鼻腔通暢,避免用力擤鼻。游泳或洗澡時使用耳塞防護(hù),遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免過度疲勞誘發(fā)感染發(fā)作。急性期可用熱毛巾敷耳周緩解不適。
慢性中耳炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少咖啡因攝入以防加重耳鳴。注意保暖預(yù)防感冒,擤鼻時單側(cè)交替進(jìn)行。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或眩暈等癥狀需立即就醫(yī)。長期聽力下降者建議定期進(jìn)行聽力檢查,必要時佩戴助聽器改善生活質(zhì)量。
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