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羊水栓塞好發(fā)人群

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羊水栓塞好發(fā)人群主要有高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠孕婦、胎盤異常孕婦、剖宮產(chǎn)孕婦、合并妊娠期高血壓疾病孕婦等。羊水栓塞是一種罕見但嚴(yán)重的產(chǎn)科急癥,發(fā)病急驟且病情兇險,需引起高度重視。

1、高齡產(chǎn)婦

高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過35歲的孕婦。隨著年齡增長,孕婦血管彈性降低,子宮收縮功能減弱,分娩過程中發(fā)生羊水栓塞的概率相對較高。高齡產(chǎn)婦還常合并其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,這些因素可能進(jìn)一步增加羊水栓塞風(fēng)險。建議高齡產(chǎn)婦在孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢,密切監(jiān)測身體狀況。

2、多胎妊娠孕婦

多胎妊娠孕婦子宮過度膨脹,子宮肌纖維過度伸展,容易導(dǎo)致子宮收縮乏力。分娩時宮腔內(nèi)壓力變化較大,羊水及內(nèi)容物更容易進(jìn)入母體血液循環(huán)。多胎妊娠孕婦還常伴有貧血、妊娠期高血壓等并發(fā)癥,這些因素都可能誘發(fā)羊水栓塞。多胎妊娠孕婦應(yīng)選擇有搶救條件的醫(yī)院分娩。

3、胎盤異常孕婦

胎盤異常包括前置胎盤、胎盤早剝等。這些情況可能導(dǎo)致子宮血管異常開放,為羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)提供通道。胎盤早剝時,剝離面血管破裂,羊水更易通過破損血管進(jìn)入母體。胎盤異常孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩方式,并做好應(yīng)急搶救準(zhǔn)備。

4、剖宮產(chǎn)孕婦

剖宮產(chǎn)手術(shù)過程中,子宮切口血管開放,羊水可能通過手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)入母體血液循環(huán)。手術(shù)操作還可能增加子宮血管壓力,促使羊水進(jìn)入血管。剖宮產(chǎn)孕婦發(fā)生羊水栓塞的風(fēng)險高于自然分娩孕婦。若無明確剖宮產(chǎn)指征,建議優(yōu)先考慮自然分娩。

5、合并妊娠期高血壓疾病孕婦

妊娠期高血壓疾病孕婦血管內(nèi)皮功能受損,血管通透性增加,凝血功能異常。這些病理改變?yōu)檠蛩M(jìn)入母體血液循環(huán)創(chuàng)造了條件。子癇前期孕婦還常伴有全身小動脈痙攣,可能導(dǎo)致子宮胎盤血流灌注不足,增加羊水栓塞風(fēng)險。合并妊娠期高血壓疾病孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,密切監(jiān)測凝血功能。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。分娩時應(yīng)選擇具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科醫(yī)生評估分娩方式。若出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、血壓下降、意識喪失等表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行搶救。產(chǎn)后需密切觀察生命體征,警惕遲發(fā)型羊水栓塞的發(fā)生。保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮,有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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