流腦的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點瘀斑、頸項強直等。流腦即流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道傳播,起病急驟,病情進展迅速,嚴(yán)重時可危及生命。
發(fā)熱是流腦最常見的早期癥狀,體溫可迅速升高至39-40攝氏度,伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱可能與細(xì)菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)?;颊咝枧P床休息,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時補充足夠水分。
頭痛多表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的脹痛或跳痛,部位多在前額或全頭部。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高、腦膜受刺激有關(guān)?;颊邞?yīng)保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
嘔吐多為噴射性,與進食無關(guān)。嘔吐可能與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)?;颊邍I吐時應(yīng)側(cè)臥防止誤吸,少量多次飲用淡鹽水,必要時遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐。
皮膚出現(xiàn)針尖至硬幣大小的瘀點瘀斑,壓之不褪色,多見于軀干和四肢。這與細(xì)菌毒素導(dǎo)致毛細(xì)血管損傷有關(guān)。發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點需立即就醫(yī),提示病情可能進展為暴發(fā)型流腦。
頸項強直表現(xiàn)為頸部肌肉僵硬,被動屈頸時有明顯抵抗。這是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),與腦膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者應(yīng)避免突然移動頭部,需進行腰椎穿刺等檢查明確診斷。
流腦患者需隔離治療,密切接觸者應(yīng)預(yù)防性用藥。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免前往人群密集場所,接種流腦疫苗是有效的預(yù)防措施。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。恢復(fù)期患者需保證營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。
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