總膽紅素40多屬于輕度升高，通常不嚴重，但需結(jié)合具體病因評估?？偰懠t素升高可能與生理性因素或肝膽疾病有關(guān)，建議完善檢查明確原因。
生理性因素如劇烈運動、空腹抽血、新生兒黃疸等可能導致總膽紅素短暫性升高至40多，一般無須特殊處理，調(diào)整生活方式后1-2周可自行恢復。部分人群因遺傳性吉爾伯特綜合征會出現(xiàn)膽紅素代謝異常，表現(xiàn)為輕度波動性升高，通常不影響健康。
病理性因素需警惕肝膽系統(tǒng)疾病，如病毒性肝炎可能導致肝細胞損傷，伴隨乏力、食欲減退等癥狀；膽管結(jié)石或腫瘤可能引發(fā)梗阻性黃疸，伴隨皮膚瘙癢、陶土色糞便等癥狀。若總膽紅素持續(xù)升高或伴隨其他異常指標，需進一步通過超聲、CT等檢查明確診斷。
日常需避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保證充足睡眠。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行護肝、抗病毒或手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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總膽紅素22正常嗎
總膽紅素22微摩爾每升屬于輕度偏高，可能由生理性或病理性因素引起?？偰懠t素正常參考值通常為3.4-20.5微摩爾每升，檢測結(jié)果需結(jié)合直接膽紅素、間接膽紅素及其他肝功能指標綜合評估。生理性因素常見于劇烈運動、空腹采血、飲酒...
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膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高可能引發(fā)黃疸、肝功能損傷、膽結(jié)石等問題。膽紅素是血紅蛋白分解的產(chǎn)物，偏高通常與肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)。
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總膽紅素高的危害有哪些
總膽紅素高的危害主要有肝功能損傷、膽道梗阻、溶血性疾病、膽汁淤積性肝病、新生兒黃疸等。總膽紅素升高可能由多種原因引起，需結(jié)合具體病因評估危害程度。
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總膽紅素高怎么辦
總膽紅素高可通過飲食調(diào)整、適度運動、藥物治療、病因治療、定期復查等方式改善?？偰懠t素升高可能與溶血性疾病、肝膽疾病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是哪種病造成的
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，以總膽紅素增高和間接膽紅素增高為主，我們首先考慮溶血的問題，溶血包括有自身免疫性溶血性貧血，簡稱自免溶平，還有夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，這個叫PNH，還有就是血型不合的輸血，有時候輸血太緊急了，就可能不會嚴格的配對，這時候有可能會引起溶血，還有新生兒的溶血等，這時候是間接膽紅素增高為主。當然直接膽紅素可能也會稍稍有點增高，我們要了解總膽紅素是整個直接膽紅素，和間接膽紅素的總和。膽紅素是紅細胞破壞以后，破壞以后叫做間接膽紅素，也叫非結(jié)合膽紅素，到了肝臟跟葡萄糖醛酸結(jié)合以后，就變成結(jié)合膽紅素，也叫直接膽紅素，所以溶血，可以導致間接膽紅素增高為主肝細胞的病變，是間接膽紅素和直接膽紅素，同等程度的增高。如果是肝外膽道的梗阻，是以結(jié)合膽紅素增高為主，臨床上的表現(xiàn)也不太一樣，溶血的病人，他的黃疸可能不是太明顯，就是皮膚的黃染，肝細胞性黃染的稍稍明顯一點，就呈黃色、暗黃色，而梗阻性黃疸就黃的呈橘紫色，就特別亮的一種黃色。當然還有尿里頭有沒有尿膽紅素，有沒有尿膽原，也能夠協(xié)助我們判斷。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人，就特別有意思，早上起來的時候，尿可能會呈濃茶色，逐漸的，白天尿量增多了，因為是白晝，這時候尿逐漸的就接近淡黃色，到了晚上，隨著睡眠的進一步加深，顏色又越來越深。周而復始的發(fā)生有助于我們判斷，所以出現(xiàn)這種情況的膽紅素特點，我們要進行血常規(guī)，看有沒有貧血，然后查肝功能以及尿的化驗。語音時長 02:4288098次收聽 2021-10-15 -
總膽紅素偏高吃什么藥
總膽紅素如果是發(fā)現(xiàn)偏高，首先不建議吃藥，而建議去進一步的明確診斷。如果升高的話，有以下的幾個原因是比較常見的。第一是肝細胞性的，第二是溶血性的，第三是梗阻性或者叫堵塞性的，第四是正常體質(zhì)引起來的總膽紅素升高。所以除了最后一個先天性的良性總膽紅素升高，而其他的肝細胞性、溶血性，或者是阻塞性的膽紅素升高，其實最重要的原因就是得需要明確膽紅素升高的原因，然后再進行病因?qū)W的治療。比如甲肝、戊肝，還有自身免疫性肝病等，這個時候就不能只是單單的吃一點所謂的通膽管藥，這樣容易誤事。79249次播放 2021-05-31
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膽紅素高影響入職嗎
膽紅素的輕度升高不用特別緊張，很多正常的成年男性會因為飲食因素或者休息勞累引起膽紅素的輕度升高。這時膽紅素升高在兩倍以內(nèi)都是沒有太大問題，不影響日常生活、工作和入職。如果膽紅素升高特別快、特別明顯，而且是進行性的升高，每天都在持續(xù)的升高的狀態(tài)，建議到醫(yī)院問診。如果膽紅素持續(xù)的不斷的升高也會有很多的臨床表現(xiàn)，比如會有皮膚瘙癢、面色發(fā)黃、鞏膜黃染、小便深黃情況，如果出現(xiàn)了這一系列的臨床癥狀要及時到醫(yī)院問診。101278次播放 2021-03-31
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谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細胞內(nèi)的、具有活性的一種酶。那么當肝細胞膜被破壞，肝內(nèi)的酶會釋放入血而出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。導致肝損傷的原因、就包括病毒、酒精、嚴重的脂肪肝、某些傷肝的藥物、自身免疫性疾病，還有一些原因不明的，都可能會引起肝損傷。因此，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，往往反映的是肝細胞被破壞的程度。那么除了肝臟之外，谷草轉(zhuǎn)氨酶還可以存在于其他的細胞之內(nèi)，包括心肌細胞，所以我們對于谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，不僅僅要考慮肝臟本身的疾病，還要考慮其它。那么對于谷草轉(zhuǎn)氨酶我們還需要進行病因的分析，包括進行肝炎病毒的篩查，詢問近期是否有用藥的歷史，是否有長期飲酒，同時配合影像學來觀察肝臟的形態(tài)。另外包括膽道系統(tǒng)疾病、膽囊炎、膽管兒結(jié)石、黃疸。同樣也會導致谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。語音時長 02:0957495次收聽 2020-02-21 -
尿淀粉酶高怎么回事
淀粉酶是存在與胰腺當中，正常情況下胰腺分泌的淀粉酶通過胰管，進入到腸道，幫助消化碳水化合物。那么在胰腺生病，特別是胰腺炎癥的時候容易出現(xiàn)胰腺的自我消化，胰腺分泌的各種消化酶包括淀粉酶，會通過破壞的胰管進入到血液當中而出現(xiàn)血淀粉酶升高。而血液當中的淀粉酶又可以通過尿液排出體外，就會引起尿淀粉酶升高。因此我們根據(jù)血尿淀粉酶升高可以判斷是胰腺出了疾病，那么引起胰腺炎的主要的病因包括膽石癥、飲酒、高脂血癥、高鈣血癥、暴飲暴食等，會誘發(fā)急性腹痛，以淀粉酶升高為特點的胰腺炎。語音時長 01:5163666次收聽 2020-02-21 -
總膽紅素偏高會怎樣
首先我們搞清楚，總膽紅素是一個什么指標，這個指標是我們在日常抽血化驗的時候，生化肝功能里面的一個指標。所以它是反映肝臟功能的一個指標，偏高我們要看具體的數(shù)值?？偰懠t素的高線，在各家醫(yī)院，有時候因為機器和指標試劑盒的原因，所定的數(shù)值不太一樣。但總的來說，大概在二十五左右。所以一般超過二十五以上的膽紅素，可能就定為膽紅素增高。所以膽紅素增高，首先是反映了肝臟功能受損。所以它肯定是有某種致病原因?qū)е铝四懠t素升高，這時候我們就需要進行一些鑒別診斷，比如說是什么原因，是肝炎病毒是酒精還是藥物等等這些。我們不光要只看總膽紅素指標，同時還要聯(lián)合其它反應(yīng)肝臟功能的指標，比如說轉(zhuǎn)氨酶，白蛋白，凝血這些綜合來判斷，是肝臟的哪一個環(huán)節(jié)受損。偏高的危害有哪些？舉個例子來說，如果膽紅素升高，是因為膽道堵塞導致的，那么持續(xù)的膽紅素升高，血里面的膽紅素水平，對身體的各個器官都會有影響，尤其最首當其沖的就是肝臟。持續(xù)的淤膽會造成肝臟合成代謝各方面能力的下降，會引起進一步肝臟損傷，嚴重的可能導致肝功能衰竭。68129次播放 2020-01-14
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直接膽紅素高是什么原因
直接膽紅素高的原因包括慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。直接膽紅素是肝臟代謝膽紅素的一種產(chǎn)物。人體內(nèi)總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，膽紅素升高，就是平常說的黃疸！膽紅素的來源是紅細胞破壞形成的，然后在肝臟經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化成為直接膽紅素，并通過膽汁排泄到腸道！如果膽紅素產(chǎn)生過多，或者是肝臟代謝出現(xiàn)異常，以及膽道排出膽汁出現(xiàn)障礙的時候，都可能會出現(xiàn)膽紅素升高。比較常見引起直接膽紅素升高的原因就包括了慢性肝臟疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及彈道梗阻，特別是膽道系統(tǒng)結(jié)石、炎癥腫瘤都可能會引起直接膽紅素升高。58180次播放 2019-12-30
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總膽紅素高的原因
總膽紅素高原因分為生理性和病理性。生理因素可能是因為進食大量富含脂肪及膽固醇類食物、暴飲暴食等引起，這種一過性生理升高常常是無害的。某些藥物引起的肝功能分泌功能障礙也會引起總膽紅素的升高。病理性因素常見于肝臟疾病及膽道疾病。急慢性肝炎、病毒性肝炎及中毒性肝炎損傷肝細胞，使間接膽紅素在肝臟內(nèi)的加工受損，間接膽紅素不能轉(zhuǎn)化為直接膽紅素排入腸道。膽道結(jié)石、膽道腫瘤、膽道狹窄等肝內(nèi)外梗阻，胰腺癌等引起膽汁淤積的疾病，直接膽紅素不能通過膽管輸送到腸道內(nèi)，逆行入血液中，引起血液中總膽紅素的增高。溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病導致大量紅細胞受損，釋放出大量間接膽紅素，肝臟未能將大量的膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，引起血液中的膽紅素總量增加。語音時長 01:2656062次收聽 2019-12-27 -
總膽紅素偏高的治療方法
對于膽紅素異常的治療方法，要針對病因來進行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病，由于紅細胞破壞過多，會導致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴重的肝功能衰竭等，膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞，同樣也會引起膽紅素升高，這種情況需要確定膽道阻塞的原因，膽道阻塞的部位，來選擇合適的方法。此外，某些生理性的黃疸，像新生兒或者是先天代謝性疾病而導致的良性膽紅素升高，往往不需要通過任何特殊的治療方式。51383次播放 2019-12-24
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膽紅素偏高應(yīng)該怎么辦
膽紅素偏高無轉(zhuǎn)氨酶升高、膽道酶升高以及膽管梗阻問題時，不用特殊治療；若并發(fā)有以上癥狀，提示有膽道梗阻可能性，要繼續(xù)檢查加以明確。膽紅素是血液跟肝臟代謝、合成膽汁有關(guān)的臨床指標。很多人在體檢時會發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高，此時要注意升高同時是否合并其他膽道梗阻表現(xiàn)，如查體時，血里膽紅素輕度升高，只是總膽紅素輕度升高，直接膽紅素沒有明顯升高。同時進行B超、CT或核磁影像學檢查，若沒有發(fā)現(xiàn)膽管增寬等膽道梗阻，不需特殊治療處理。正常人群中，有些人膽紅素水平會高于正常上限，處于正常偏高水平。每個人對膽紅素代謝能力不同。對這類患者而言，輕度膽紅素偏高是正常狀態(tài)；若膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶升高、膽道酶升高以及膽管梗阻表現(xiàn)，如B超、CT或核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有擴張性表現(xiàn)，提示有膽道梗阻可能性，要進行進一步檢查明確膽道梗阻原因。語音時長 01:5662674次收聽 2019-12-17 -
直接膽紅素高是怎么回事
直接膽紅素是由間接膽紅素進入肝臟后，在肝內(nèi)通過葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素偏高是指檢查值超過6.8μmol/L，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因?qū)е碌模枰皶r進行治療。
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