兒童牙齦出血可能由牙齦炎、維生素缺乏、外傷、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等原因引起,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、外傷處理、藥物治療、血液檢查等方式改善。
牙齦炎是兒童牙齦出血最常見的原因,多與口腔衛(wèi)生不良有關。食物殘渣堆積形成牙菌斑刺激牙齦,導致紅腫出血。家長需幫助兒童養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習慣,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣。若炎癥較重,可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或碘甘油局部涂抹。
維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細血管脆性和凝血功能。長期挑食的兒童可能出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血,伴隨皮膚瘀斑。建議家長增加新鮮蔬菜水果的攝入,如獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素C泡騰片、維生素K1注射液等制劑。
兒童玩耍時磕碰或刷牙用力過猛可能導致牙齦機械性損傷。出血多為突發(fā)性,可見明確創(chuàng)口。家長應立即用干凈紗布按壓止血,用生理鹽水清潔傷口。避免讓兒童進食過硬、過燙食物,通常1-3天可自行愈合。若創(chuàng)面較大或持續(xù)出血,需就醫(yī)排除深層組織損傷。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙。牙齦出血常為自發(fā)性、反復發(fā)作,可能伴隨鼻出血、發(fā)熱等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如急性淋巴細胞白血病需使用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等化療藥物。
長期服用抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能引起藥物性牙齦增生,增加出血風險。家長需定期帶兒童進行口腔檢查,必要時在醫(yī)生指導下調整用藥方案或使用復方硼砂含漱液保持口腔清潔。避免擅自停藥或更換藥物。
家長應定期檢查兒童口腔狀況,選擇含氟兒童牙膏和適合年齡的牙刷??刂聘咛橇闶硵z入,餐后可用牙線輔助清潔牙縫。若出血持續(xù)2天以上或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,需及時就診兒科或口腔科。血液科??茩z查對排除重大疾病尤為重要,血常規(guī)檢查費用一般在20-50元。
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