牙齒美白方法主要有冷光美白、家用美白劑、瓷貼面、超聲波潔牙、飲食調(diào)整等。牙齒變色通常由外源性色素沉積或內(nèi)源性牙體病變引起,需根據(jù)成因選擇合適的美白方式。
冷光美白是通過高強(qiáng)度藍(lán)光激活過氧化氫凝膠,分解牙齒深層色素。適用于外源性染色及輕度氟斑牙,單次治療可維持1-2年。治療時可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,24小時內(nèi)需避免深色飲食。禁忌癥包括重度牙周炎和未治療的齲齒。
含過氧化脲的美白牙貼或凝膠可居家使用,濃度通常為3%-10%。需連續(xù)使用7-14天,對咖啡茶漬等淺表著色有效。不當(dāng)使用可能導(dǎo)致牙齦刺激,建議在牙醫(yī)指導(dǎo)下選擇產(chǎn)品。孕婦及12歲以下兒童不建議使用。
適用于重度四環(huán)素牙或釉質(zhì)發(fā)育不全,通過0.3-0.7毫米薄瓷片覆蓋牙面。需磨除部分牙體組織,效果可維持10年以上。治療需2-3次就診,可能出現(xiàn)貼面折裂或邊緣微滲漏。不適合夜磨牙癥患者。
通過高頻振蕩去除牙結(jié)石和煙斑茶漬,能還原牙齒本色但無法改變內(nèi)源性變色。建議每6-12個月進(jìn)行一次,伴有牙齦出血者需配合牙周治療。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒冷熱敏感,一般2-3天自行緩解。
日常減少紅酒、咖啡等染色飲食攝入,增加蘋果、芹菜等高纖維食物輔助清潔牙面。咀嚼無糖木糖醇口香糖刺激唾液分泌,有助于沖刷表面色素。長期飲用礦泉水可降低氟斑牙風(fēng)險,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的牙體變色。
牙齒美白后需使用脫敏牙膏緩解敏感,避免48小時內(nèi)攝入染色食物。吸煙者應(yīng)控制每日吸煙量,定期進(jìn)行口腔檢查。兒童及青少年不建議進(jìn)行化學(xué)美白,孕婦應(yīng)推遲至哺乳期后。所有美白方式均需在專業(yè)牙醫(yī)評估后實施,不可自行使用強(qiáng)效漂白劑。維持效果需結(jié)合巴氏刷牙法及牙線清潔,每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔治。
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