齲齒疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、清潔患處、使用止痛藥物、填充治療、根管治療等方式緩解。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)缺損、遺傳因素等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,通過低溫收縮血管減輕局部腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷,適合突發(fā)劇烈疼痛時(shí)臨時(shí)緩解。冷敷后需保持口腔清潔,防止食物殘?jiān)鼫艏又馗腥尽?/p>
使用軟毛牙刷輕柔清理齲洞內(nèi)腐壞組織,配合含氟牙膏和牙線清除鄰面菌斑。溫鹽水漱口每日3-4次可抑制細(xì)菌繁殖,緩解牙齦紅腫。清潔時(shí)避開暴露的牙髓,避免刺激引發(fā)銳痛。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可阻斷前列腺素合成,減輕炎癥性疼痛。甲硝唑芬布芬膠囊兼具抗菌鎮(zhèn)痛作用,適用于合并感染的齲齒。藥物需遵醫(yī)囑使用,不可長期依賴。
清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等材料充填齲洞,隔絕外界刺激保護(hù)牙髓。淺齲和中齲通過一次填充即可恢復(fù)牙齒形態(tài),深齲需先放置氫氧化鈣墊底再行修復(fù)。治療后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食硬物。
當(dāng)齲壞波及牙髓引發(fā)持續(xù)性跳痛時(shí),需開髓引流后徹底清除感染牙髓,用牙膠尖充填根管。配合根管消毒藥物如氫氧化鈣糊劑控制炎癥,最后全冠修復(fù)防止牙體折裂。該治療需2-3次就診完成。
日常應(yīng)限制每日糖分?jǐn)z入不超過25克,進(jìn)食后及時(shí)漱口。選用含氟量1000-1500ppm的牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙者需佩戴頜墊。若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重,提示可能發(fā)生牙髓炎,須48小時(shí)內(nèi)就診。
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