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體重一直下降怎么回事

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體重一直下降可能由飲食攝入不足、消化吸收障礙、代謝異常、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、飲食攝入不足

長(zhǎng)期熱量攝入低于基礎(chǔ)代謝需求會(huì)導(dǎo)致體重下降，常見(jiàn)于過(guò)度節(jié)食、偏食或吞咽困難人群。建議每日增加300-500千卡熱量攝入，選擇高蛋白食物如雞蛋、牛奶，搭配復(fù)合碳水化合物如燕麥、紅薯。若因口腔問(wèn)題導(dǎo)致進(jìn)食困難，可嘗試軟食或流質(zhì)飲食。

2、消化吸收障礙

慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸疾病會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，可能伴隨腹脹、腹瀉癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡或糞便檢測(cè)，治療可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。

3、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速能量消耗，典型表現(xiàn)包括心悸、多汗。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，常用甲巰咪唑片控制激素分泌。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，因葡萄糖利用障礙會(huì)出現(xiàn)體重減輕，需調(diào)整胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片的用量。

4、內(nèi)分泌疾病

腎上腺皮質(zhì)功能減退可能導(dǎo)致食欲減退和消瘦，常伴皮膚色素沉著。確診需檢測(cè)皮質(zhì)醇水平，治療需長(zhǎng)期口服氫化可的松片。垂體功能減退也會(huì)引起多系統(tǒng)代謝紊亂，需根據(jù)激素缺乏類型進(jìn)行替代治療。

5、惡性腫瘤

某些癌癥如胃癌、胰腺癌早期可能僅表現(xiàn)為不明原因體重下降，后期會(huì)出現(xiàn)器官特異性癥狀。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物篩查、影像學(xué)檢查明確診斷，根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除或化學(xué)藥物治療。

建議記錄每日飲食內(nèi)容和體重變化，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。增加堅(jiān)果、奶酪等高能量零食攝入，烹飪時(shí)使用橄欖油等健康油脂。如持續(xù)1個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%或伴隨其他癥狀，需完善血常規(guī)、肝腎功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。運(yùn)動(dòng)方面可選擇適度抗阻訓(xùn)練幫助維持肌肉量，避免長(zhǎng)時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng)加重消耗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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