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上頜竇及篩竇炎怎么處理

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上頜竇及篩竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式處理。上頜竇及篩竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日重復(fù)進(jìn)行可減輕黏膜水腫，改善通氣功能。操作時(shí)注意水溫適宜，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助完成，避免誤吸。

2、藥物治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。過(guò)敏性炎癥需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑。急性期疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊。所有藥物均需嚴(yán)格遵循療程，避免自行增減劑量。

3、物理治療

局部熱敷或紅外線照射可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解鼻竇區(qū)脹痛。超聲霧化吸入生理鹽水加α-糜蛋白酶能稀釋黏稠分泌物。治療頻率為每日1-2次，連續(xù)5-10天。糖尿病患者慎用熱療，防止局部燙傷。

4、穿刺引流

適用于膿性分泌物積聚嚴(yán)重的患者，通過(guò)穿刺針抽取上頜竇內(nèi)膿液并灌洗。操作需在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。治療間隔為3-5天，通常需2-3次穿刺。凝血功能障礙者禁用該療法。

5、手術(shù)治療

經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇開(kāi)放術(shù)可矯正解剖異常，擴(kuò)大自然竇口。功能性?xún)?nèi)鏡手術(shù)能徹底清除病變黏膜，保留正常結(jié)構(gòu)。術(shù)后需定期換藥3-6個(gè)月，防止術(shù)腔粘連。嚴(yán)重心肺疾病患者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等，限制乳制品以防分泌物黏稠。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但急性期應(yīng)臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或劇烈頭痛時(shí)須立即就醫(yī)?？祻?fù)期可每日按摩迎香穴、印堂穴輔助通竅，配合游泳等運(yùn)動(dòng)改善鼻腔功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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